垫江首台肿瘤治疗“利器”亮相   让生命之光绽放

“通过精准检查、对症治疗，我的病情得到明显好转……”日前，重庆市垫江县人民医院中医肿瘤科收到了一封8旬老人亲手写的感谢信，字里行间充满了对该科医护人员的感激之情。

据了解，恶性肿瘤是严重威胁人们健康的主要疾病之一。而放射治疗（简称放疗）则是治疗肿瘤的重要一环，与化疗和根治性手术并称为治疗肿瘤的三大基本手段。肿瘤专家表示，约70%的肿瘤患者都需要放疗。放疗俗称烤电，照光，主要是通过电离辐射，破坏肿瘤细胞DNA，使肿瘤细胞失去增殖能力，达到杀死肿瘤细胞的目的，可以说是治疗肿瘤的利器。

去年3月，该院采购了瑞典医科达医用直线加速器并正式开机投用，也是垫江县首台直线加速器。凭借先进的技术和精良的设施设备，中医肿瘤科综合诊疗能力得以大幅提升，区域肿瘤治疗资源匮乏的现状得以改善。

购进先进设备 提升肿瘤治疗效率

目前，常规放疗流程是：先通过CT、MR（磁共振）等影像设备确定肿瘤的位置、大小和形状等，放疗医生根据上述影像结果在病人体表或者是计算机上标出需要照射的部位。再由专门的医学物理师制定相应的放疗计划，并根据治疗方案做定位测试、质量控制工作来进一步优化治疗方案，经过验证的放疗计划会传输到放疗设备所在的治疗室对病人进行治疗。

“放疗前，准确界定照射范围（勾画靶区）是精准治疗的关键步骤，直接影响到后续放疗效果。”该院中医肿瘤科主任、副主任医师马弘表示，过去勾画靶区主要依靠的是专家个人经验，精准与否有赖于专家水平的高低，一次人工精准勾画通常要耗费3、4个小时。

治病救人，很多时候就是和死神的“速度博弈”。这样的操作和耗时，显然影响工作效率，对肿瘤患者的及时、精确治疗也非常不利。

该院的直线加速器作为目前世界一流的肿瘤放射治疗设备，充分满足了人民群众看病就医需求，点燃肿瘤患者康复希望。

放疗靶区勾画系统应用了“AI技术”，只需将患者的CT图像导入到人工智能平台，然后点击“进入勾画”，大约等待2分钟，靶区勾画结果就出来了。

从专家人工操作到智能勾画、人工复核，整个流程直接缩短了几个小时，十分高效便捷。其次，吻合度也更高，减少了专家勾画个体差异。人工智能平台完成的靶区勾画满足临床医生需求的比例将近90%左右，专家只需要审核时进行细微调整即可。

除了常规的调强放射治疗外，这台直线加速器还可实现三维适形放疗、电子线放疗等放疗技术。既能有效杀伤肿瘤细胞，又能较好地避开肿瘤附近的人体正常组织，降低放疗反应。该设备适用范围几乎涵盖所有恶性肿瘤，对某些良性疾病也有一定疗效。精确定位、精确设计以及精确治疗的“三精”治疗技术可以有效的提高肿瘤患者生存率，改善其生活质量。

点燃患者希望 治疗效果明显

“当时，差点就放弃了。结果短短一年，就基本康复了。”近日，鼻腔黑色素瘤患者李某（化名）再次来到中医肿瘤科进行免疫治疗。

该患者2023年4月因突发鼻腔大量出血入住神经内科。经检查发现，肿瘤在鼻腔内已有7、8公分，严重压迫视力，情况危急。后经中医肿瘤科专家会诊决定，对其进行放射治疗，让原本已经准备放弃治疗的患者及家属又有了一丝希望。

“经过治疗后，这位患者的肿瘤已经基本消褪，病情稳定。目前，正在定期进行免疫治疗。”李某的主治医师谭勇表示。

“事实证明，对于高龄肿瘤患者，拒绝手术、不能耐受手术的，通过放射治疗部分患者也能达到根治的效果。”该院中医肿瘤科副主任、副主任医师张洪川表示，从直线加速器投用以来，已先后治疗400余人次，为县内外众多肿瘤患者点燃了新希望，带来福音。

中西结合发力 诊疗水平提升

该院中医肿瘤科成立于1996年，是重庆市首家县级具备手术、放疗、化疗、中西医结合治疗等综合治疗的一个专业学科。

目前，该科室已发展成为专业设置齐全、建设标准、管理规范、设备精良、技术先进、服务与质量一流，医教研相结合的全县肿瘤防治中心，能够常规开展肿瘤调强放射治疗、分子靶向治疗、免疫治疗、药物化学治疗、中医中药治疗、肿瘤微创介入治疗、内分泌治疗、缓和医疗、肿瘤心理治疗和肿瘤现代护理、腰椎穿刺及腔内灌注化疗等。

按照人才强院战略规划要求，该院肿瘤科不断加强人才队伍建设，引进高层次人才，科室现有医护人员37人，其中医生14人（含博士研究生1人，硕士研究生8人），物理师2人，技师2人，护士19人。

接下来，该科室还将进一步掌握先进放疗技术，在杀死肿瘤细胞的同时，更好地保护周围正常组织。同时，科室还将注重突出中医药特色，完善肿瘤诊疗服务体系，力争打造中西医协同的“旗舰”科室，同时积极申报科研项目，更好地服务于临床。

该院院长龚昌奇表示，医院将充分利用好放疗中心直线加速器的高效功能，充分发挥好“垫江县肿瘤医疗质控中心”和“垫江县癌症早诊早治中心”的带动作用，从“防、筛、治、养、管”五个方面加强建设，全面提升区域肿瘤的整体诊疗水平，切实把医疗发展成果最大限度惠及人民群众，持续助推当地卫生健康事业高质量发展。