健康科普：工作相关肌肉骨骼疾患知多少

随着现代工作和生活方式转变，越来越快的节奏，导致与工作相关的肌肉骨骼疾患已经成为越来越多上班族的“标配”：

长期使用电脑患上腱鞘炎变成“鼠标手”，长时间伏案工作腰酸背疼，公共汽车、出租车、网约车司机长时间驾驶引起下背痛……

这些疾患给工作者带来了巨大的痛苦，不但影响劳动者的工作效率和健康，同时也给社会经济造成严重损失。

一、什么是工作相关肌肉骨骼疾患？它是不是职业病？

工作相关肌肉骨骼疾患（work-related musculoskeletal disorders, WMSDs）是因从事不良工效学因素（如用力负荷、不良姿势、重复作业、振动等）作业而导致或加重的肌肉、肌腱、骨骼、韧带、神经等运动器官和系统的健康问题，包括从轻微、短暂损伤到不可逆、能力丧失性伤害等所有形式的健康-疾病状态。

WMSDs目前尚未列入《职业病分类和目录》，不是法定的职业病，但它们都是与职业活动有关的工作相关疾病，对职业人群健康的危害大、范围广。

WMSDs 最常见的症状是疼痛，主要表现为下背、肩、颈、前臂和手等部位疼痛、僵硬、痉挛和麻木等；较多患者可出现关节僵硬、肌肉受影响区域红肿，部分患者可能出现针刺样感觉、发麻、肤色改变、手部出汗减少。

二、哪些类型的工作容易得WMSDs？

提举和搬运重物，用力较大的工作，强推拉用力，高重复性工作，需频繁使用手指、手或臂部工作，工作中使用手臂振动工具，具有车辆传递的全身振动工作，使用键盘或其他数据录入设备的精力集中工作，精细操作工作和视觉要求高的工作等均易引发WMSDs。

（一）易发生工作相关颈、肩部肌肉骨骼疾患的作业及相关人员：

1、手部在头以上或肘部在肩以上的持续性作业：如汽车制造业装配工、建筑装修业装修工、教师等。

2、重体力或强迫体位作业：如搬运工、电焊工、涂装工、冲压工、大棚蔬菜种植及采收人员等。

3、不良静态或动态姿势作业：如口腔科医生、超声检查医生、骨科手术医生、护理人员等。

4、长期伏案低头作业：如程序员、文案人员等。

5、颈椎处于高强度负荷作业：如飞行员、特技演员、柔道等竞技运动员。

（二）易发生工作相关肘、腕部肌肉骨骼疾患的作业及相关人员：

1、肘、腕部重复性操作作业：如打磨工、电焊工、涂装工、冲压工、凿岩工、钻孔工、口腔科医生、超声检查医生、手术医生等；

2、视屏终端作业：如程序员、软件工程师、打字员等；

3、肘、腕部处于高强度负荷作业：如网球运动员、羽毛球运动员、排球运动员等。

（三）易发生工作相关腰、背部肌肉骨骼疾患的作业及相关人员：

1、重体力作业：如装配工、电焊工、搬运工等。

2、不良静态或动态姿势作业：如口腔科医生、外科手术医生、超声检查医生、护理人员、大棚蔬菜种植及采收人员等。

三、怎么预防WMSDs？

1.减少工作姿势负荷，尽量不搬运过重物体；有条件的可以借助机械力搬运重物。

2.日常作业时，应避免使用同一种姿势完成重复性操作：应减少重复性动作的持续时间，降低重复性动作频率。

3.纠正不良工作姿势，减少弯腰、旋转躯体及固定体位的工作时间，建议每30分钟起身做一定伸展活动。

4.加强个体防护，做好日常肌肉骨骼保护和锻炼。

5.积极治疗急性肌肉骨骼损伤，尽量避免急性损伤转变为慢性损伤。

6.必要时更换工作岗位，避免或减轻作业危险因素对肌肉骨骼系统的损伤。

7.工作中出现肌肉骨骼不适，需及时向部门主管或工会报告，以便用人单位与劳动者共同采取及时、有效的解决方案。

来源丨四川疾控