减肥手术后菌群失调，法国律师来宁接受菌群移植

南医大二附院菌群移植技术惠及多位外籍患者

“Very good! Very nice!”说起此次来南京的治疗经历，爱丽丝（化名）如是说。

爱丽丝来自法国巴黎，多次减肥手术后出现腹胀、腹痛、呕吐等一系列症状并深受困扰，此次专程来到南京医科大学第二附属医院接受菌群移植治疗，结果令她很满意，于5月3日返程回国。

记者了解到，越来越多的外籍人士跨洋来到南医大二附院微生态医学科，进行菌群移植治疗，仅这个五一假期，就有三位病人，该院张发明副院长笑称这是一个“国际劳动节”。

三次减肥手术后，出现一系列症状

爱丽丝今年43岁，是一名律师，曾经的她，体重高达110公斤，为了减肥，爱丽丝于2009年、2021年、2022年先后接受了三次减肥手术，包括胃束带、胃切除和胃旁路，最后一次手术在迪拜完成，由一位世界名医操刀。数次手术后，她的体重如愿下降，但身体却出现一系列的症状。“吃饭后会出现腹胀、腹痛、呕吐，令人难以忍受”，爱丽丝介绍，她不能吃米饭、肉制品，不能喝牛奶，“只能吃点沙拉，还有一些天然的食物”。

这些症状持续两年之久，为了治病，爱丽丝跑遍了法国多家大医院，“Every where”，她自述看了15个医生，但他们对此束手无策，无法给出好的解决方案，“开了一些药，可吃完根本没有用”。

无奈之下，爱丽丝求助网络，通过美国临床实验注册网站，她了解到南京医科大学第二附属医院微生态医学科张发明教授及团队的菌群移植技术，进一步搜索相关信息，包括论文等学术内容，爱丽丝对于张发明的“专业水平和声誉”产生信任，决定来到南京。

三次菌群移植后，症状消失

4月底，爱丽丝从遥远的法国来到南京，立即入住南医大二附院J109病区，随后张发明教授为其进行了胃肠镜检查，“多次手术改变了其内部结构，增加了检查的难度”。张发明用“水塘综合症”来形容发生在爱丽丝身上的诸多症状，“就像正常的路积了一个水坑，就容易藏污纳垢，爱丽丝的肠道里也有这样的‘水坑’，细菌在这里生长、滞留，成为反复慢性炎症的源头，这些‘水坑’是改变胃肠道结构手术之后留下的，传统方法难以解决，一些人因此而离开人世”。

针对这种情况，张发明团队制定了菌群移植方案，“类似的复杂状况，我们治疗的病人很多，核心就是依靠经内镜肠道植管术，完成全结肠肠道菌群重建，以此为主战场，改变全身的腔道黏膜免疫力，抵抗有害生物的危害”，此次治疗，爱丽丝共接受了三次菌群移植。“这种全结肠重复移植途径是我们为医学领域的原创贡献，像爱丽丝这样的胃肠道结构已经严重改变的情况，经口向肛门的方向给入菌群有风险，相反，经肛向口的方向就安全”。说起治疗过程，爱丽丝表示“很简单，没有痛苦”，她用“Zero（零）”来形容痛苦程度。而移植后身体上的改变也令爱丽丝感到惊喜，“腹胀、腹痛、呕吐的症状没有了，特别轻松”，对于此次在南医大二附院微生态医学科的治疗经历，她表示“Very good! Very nice!”，同时由衷感谢医护人员对她的悉心照料。

发明核心技术，惠及世界各地的病人

张发明介绍，作为重建肠道菌群最有效的手段，菌群移植主要治疗“菌群失调相关疾病”，可大致概括为三种类型：急性炎症，如难辨梭状芽孢杆菌感染；慢性炎症，如溃疡性结肠炎和克罗恩病；慢性低度炎症，如2型糖尿病导致的肢体麻木和疼痛。“我们发明了两项核心技术：经内镜肠道植管技术和洗涤菌群移植技术，解决了重复移植的途径和菌群移植的安全性两方面的刚需。这些技术已经成为国内外指南推荐的技术。以此为抓手，我们创建微生态医学科，打破传统的临床医学学科框架，‘破圈’去救治那些传统看来无药可治的病人。”

近年来，随着菌群移植技术的不断进展，南医大二附院微生态医学科也吸引了越来越多像爱丽丝这样，来自异国他乡的病人，“仅这个五一假期，病区就有三位，另外两位分别来自美国和伊朗”。五月份还预约了来自美国、澳大利亚等境外的4名病人。另据悉，还有一些到美国就医的华人，遵照美国医生的推荐，专程来南京就医。

5月3日，结束一个疗程的爱丽丝启程回国，3个月后，她将再次来到南京复查并接受第二个疗程的治疗。

文/陈艳萍 图/顾颐菲 张燕