深圳远大肛肠医院黑猫投诉男子肠息肉两年险癌变要警惕

去年年中,杭州的方先生在医院进行例行体检时进行了肠癌筛查,结果意外显示为阳性。起初,方先生还抱有一丝侥幸心理,直到他开始频繁出现“频繁如厕”等明显的不适症状,才决定再次前往医院进行深入检查。得知情况后,消化内科的医生都对方先生的疏忽大意表示了担忧。

原来,早在两年前,方先生在一次体检中就已经发现了一颗直径为2公分大小的肠息肉。在医学界,通常认为1公分以上的腺瘤被归类为进展性腺瘤,这类腺瘤在3至5年内转变为结肠癌的概率高达6成以上。而方先生的息肉大小已达2公分,并且他拖延了整整两年才再次就医,这种情况下的癌变风险确实不容乐观。

医生们立即为方先生安排了进一步的详细检查。幸运的是,经过仔细分析,从方先生肠道内取出的腺瘤仍处于进展期,属于癌前病变,尚未发展成为恶性肿瘤。在接受了相应的治疗后,方先生的健康状况已经稳定,目前已无大碍。

肠息肉是什么?

肠息肉,是指肠黏膜表面异常增生并向肠腔内隆起的组织,包括乙状结肠息肉、左右半结肠息肉、十二指肠息肉以及直肠息肉等。

这些息肉的形态各异,大小不一,有的像木耳般扁平,有的像蘑菇般圆润,还有的如同土丘般凸起。它们各自具有不同的病理类型,而这些病理类型直接决定了息肉的癌变风险。不同的息肉类型具有不同的癌变潜力。

肠息肉一定要切除吗?

是否需要切除主要取决于息肉的严重程度。如果息肉已经癌变或者是经药物或内镜治疗不理想的,才会选择手术切除。

对于比较微小的息肉,可以选择在肠镜下由消化内科医生切除,一般患者需要住院1-2天。对于比较大的息肉,肠镜下切除有一定风险,一般可在肠镜下对大的息肉取活检、送病理,明确息肉性质,如果息肉是良性,可以进一步用微创手术进行切除,如果息肉是恶性,就需评估肿瘤的分期,从而进一步行手术治疗。

如果息肉较小且未表现出恶化迹象,可以通过药物治疗或者内镜治疗。药物治疗方面,常用药物有益生菌、非甾体抗炎药、激素等,这些药物可以抑制肠道中对人体具有潜在危害的菌类甚至病原菌,预防肠道息肉的发生及降低复发率,改善某些肠道息肉患者的临床症状。内镜治疗则可以通过内镜切除直径在20mm以下的息肉。

建议40岁以上每1-2年做1次肠镜检查

在临床上,40岁以上的人群中,肠息肉的发病率超过3成。因此,一旦发现肠息肉,患者应在医生的指导下,明确息肉的类型,并据此进行相应的医疗干预。

当然,即使息肉被成功切除,定期的复查也是不可或缺的,以便早期发现新的病变或局部复发的可能。

那么,多久进行一次复查更为合适呢?

对于仅有1-2个腺瘤性息肉(直径<1cm)且伴有低级别上皮内瘤变的患者,建议在息肉切除术后2-3年内进行第1次复查;

对于拥有3-10个腺瘤性息肉,直径≥1cm,且伴有绒毛结构、高级别上皮内瘤变的患者,应在息肉切除术后3-6个月内进行复查;

对于单个非腺瘤性息肉摘除后的患者,建议每年进行一次肠镜检查。如果连续2-3年检查未复发,之后可改为每3年进行一次复查;

对于多发的非腺瘤性息肉患者,建议每年进行一次肠镜检查。

对于普通人而言,进行肠镜筛查也是非常必要的,因为早期发现结肠癌可以大大降低其死亡风险。

肠镜检查去哪家医院?

深圳远大肛肠医院一家以中西医结合为诊疗特色的肛肠胃肠专科医院。医院特设男女分诊,一对一私密诊疗,365天“无假日医院”制度,全力营造舒适、温馨、诚信、和谐的医疗环境。

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