散瞳对眼睛有影响？眼科医生解答家长关心的6个散瞳问题！

在爱尔儿童眼科医院门诊中，很多初次带小朋友到医院检查眼睛的家长，通常都会听到一个词：“散瞳”。很多家长不知道为什么儿童配镜验光需要给孩子散瞳，尤其担心散瞳对孩子眼睛会不会有影响。带着这些问题，今天给各位家长解答6个散瞳的相关疑问。

小孩配镜为什么非要散瞳？

重庆爱尔儿童眼科医院斜视及小儿眼病科副主任谭春华医生介绍：“因为儿童眼睛的睫状肌调节力强，如果验光时不散大瞳孔，睫状肌的调节作用会影响验光结果的准确性，所以儿童在进行眼睛验光、屈光检查前，通常在眼内滴入散瞳滴眼液以使眼睛的睫状肌完全放松失去调节能力，然后再进行视网膜检影和电脑验光，以便更客观、准确地检测眼睛的屈光性质与程度。”

哪些孩子需要散瞳？

如果你的孩子有以上六种情况，医生会根据具体情况综合分析，可能会建议孩子进行散瞳验光：

初次进行屈光度检查的青少年儿童；

很久没有进行复查，视力变化大的儿童；

以前的检查结果不够全面或者已经遗失；

眼球生物测量值，如眼轴、角膜曲率等的变化较大；

裸眼视力或矫正后视力不佳；

存在斜视或双眼视功能异常等情况；

散瞳对孩子眼睛是不是有影响？

从散瞳本身来讲，不会对眼睛造成伤害。使用散瞳滴眼液后所产生的副作用（瞳孔变大，畏光，视近物困难等）都是暂时的，都可以自行恢复，只是不同药物、不同体质恢复的时间不同，无需太过担忧。

谭春华医生强调：“家长需要注意的是，散瞳是一种医疗行为，散瞳必须在医生严格指导下进行，排除一些禁忌症，才能科学散瞳。

快散VS慢散 有什么区别？

目前我国常用的睫状肌麻痹剂，也就是我们常说的散瞳剂，有三种。这几种散瞳剂中： 阿托品起效慢、持续时间久，称为“慢散”；赛飞杰和托吡卡胺起效快、持续时间短，称为“快散”；其中赛飞杰的睫状肌麻痹效果比托吡卡胺更强，但恢复起来也更慢。

“慢散”的睫状肌麻痹效果好，但药效持续时间长，恢复起来比较慢；“快散”虽然恢复速度快，但相应的睫状肌麻痹效果也会打折扣。

谭春华医生介绍：“具体使用快散或慢散，需要医生根据孩子年龄、屈光状态、是否合并内斜视等因素考虑。”

儿童散瞳多久后才可以再次散瞳？

第一次散瞳和第二次散瞳之间需要间隔多久时间？谭春华医生介绍：“儿童散瞳多久后才可以再次散瞳，需要根据医生散瞳的目的来决定。单纯就屈光检查而言，快散没有要求，第一天散瞳检查后，第二天仍然可以，慢散建议间隔3个月以上。”

散瞳后注意事项有哪些？

儿童散瞳注意事项较多，需要家长了解以下内容：

使用散瞳药后，需压迫泪囊区3-5分钟；瞳孔散大后会出现畏光，视物不清楚等情况，这属正常现象，请避免强光刺激，减少户外运动和近距离用眼；散瞳期间视物不清楚，请注意看护，避免碰伤、跌倒等意外事件发生；若散瞳后出现明显的面部发红、发热，眼发红、眼睑肿、口渴、全身发热等情况，应给孩子多喝水，密切观察全身情况。大部分患者会在两小时内症状减轻或消失，可继续按时用药；若上诉情况无好转甚至加重伴呕吐等，应立即停药或咨询眼科医生；药物作用时间因患者个体差异，恢复时间有所不同均属正常。

本期科普专家简介

谭春华，重庆爱尔儿童眼科医院斜视及小儿眼病科副主任，从事眼科临床工作26年，在各种眼科疾病的诊疗中积累了丰富的临床经验。尤其在斜视、弱视、屈光不正、角膜接触镜及近视防控方面有独特的经验。曾多次参加国内眼科学术会议。擅长小儿眼病、斜视、弱视、眼球震颤、屈光不正的诊疗，角膜接触镜的验配，近视防控。

谭春华医生温馨提示：“无论用哪一种散瞳方法，还是要听医生的，建议家长带孩子到眼科就诊时带上之前所有的眼科就诊记录，因为所有既往的屈光状态和视力情况都会让医生对孩子有更多的了解，从而选择最适合孩子的检查方法。同时，家长朋友们无需过度担心散瞳验光对眼睛有没有伤害，青少年儿童防控近视阶段，有必要给孩子进行正规的医学验光，进行必要的散瞳验光，保证验光的准确性，提供科学的防控措施。”