成都疾控提醒：做好手足口病防控

来源：封面新闻

封面新闻记者宁芝

五月后，气温反复，手足口病也进入了高发期，近期，成都市疾病预防控制中心提醒，家有宝贝的家长们，要留心孩子手、足、口等部位是否出现异常，并做好手足口病防控。

什么是手足口病？

手足口病传播途径多样且容易实现，主要的传播方式为密切接触传播，可通过接触被病毒污染的玩具、手、毛巾、手绢、牙杯、餐具、奶瓶、床上用品等物品，或接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液而感染；还可通过呼吸道飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏等；饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。

手足口病的潜伏期（从感染到出现症状）约为2~10天，平均3~5天。临床多以发热，手、足、口、臀等部位出现溃疡、水疱样或红色斑丘样皮疹为主要特征，伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。

患儿通常病情症状较轻，预后良好，一般在1周内痊愈，无后遗症。少数患儿发病后迅速累及神经系统，表现为脑干脑炎、脑脊髓炎、脑脊髓膜炎等，发展为循环衰竭、神经源性肺水肿的患儿病死率高。部分感染柯萨奇病毒A6、柯萨奇病毒A10的患者在病后2～4周可能会出现脱甲症状，新甲于1~2月长出。

如何预防手足口病？

做到“勤洗手、勤通风、晒衣被、吃熟食、喝开水”。

1.保持手卫生。良好的手卫生是预防手足口病的有效措施。儿童在触摸公共物品后、外出游玩回家后、进食前、如厕后，家长和看护人在回家后、加工食品前、更换尿布或处理被粪便污染的物品后，应用七步洗手法清洁双手。

2.减少聚集。手足口病流行期间尽量少带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，避免与生病在家休息的患儿交换玩具玩耍。

3.环境通风。密闭公共场所和居室要经常通风，保持空气流通。

4.清洁消毒。接触频繁部位、日常用品和儿童玩具定期清洁和消毒；奶具、餐具等要煮沸消毒；衣物、被褥经常在太阳下晾晒或用紫外线灯照射消毒。

5.吃熟食、喝开水。病从口入，日常生活中注意饮食卫生，食用熟食和饮用开水可有效的预防手足口病。

6.接种疫苗。接种EV-A71型灭活疫苗可有效预防EV-A71感染引起的手足口病，减少手足口病重症和死亡的发生。为尽早发挥保护作用，鼓励儿童在12月龄前完成全程接种。

什么是柯萨奇病毒？

根据《中国疾病预防控制中心周报（英文）》最新发布的一项调查研究，柯萨奇病毒A6（CVA6）已成为导致我国手足口病重症病例的主要病原体。

成都市公共卫生临床医疗中心肝病三科主治医师陈霆介绍，柯萨奇病毒是一种肠道病毒，人类是已知唯一病毒宿主，其主要通过粪-口、口-口途径传播。柯萨奇病毒分为A、B两组，包括多种血清型，不同的组别侵害的靶器官不同，所以临床表现也是多种多样的，可能出现咽痛、咳嗽、发热等与感冒类似的症状，也可能出现脑膜炎头痛、胸膜疼痛以及腹痛、恶心、呕吐等症状。

其中柯萨奇病毒A组可以引起儿童手足口病，常见于2-5岁的儿童，使患儿出现发热，咽部疱疹导致咽痛，以及手、足、臀部丘疹或疱疹等表现，严重时部分病例可累及中枢神经系统，出现精神萎靡、肢体抖动，并发肺水肿、循环衰竭，病情进展迅速，可导致患儿死亡。

陈霆提醒，柯萨奇病毒目前没有特效治疗，主要的治疗手段是退热、止痛等一般对症治疗，可试用利巴韦林、干扰素等抗病毒药物，效果不确切。但该病毒的感染存在自限性，一般情况下大部分患者预后良好，疾病症状可在数日内康复。