北京
《中华心血管病杂志》2024年第4期发表了由中国血脂管理指南修订联合专家委员会制定的《中国血脂管理指南（基层版2024年）》（以下简称《指南》），旨在为基层医师开展血脂管理提供指导，全面提升基层医师的血脂管理水平，推进动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的一级和二级预防工作。
《指南》指出，近年来，我国ASCVD的负担仍持续增加，防控形势严峻。目前已证实，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是ASCVD的致病性危险因素。数据显示，近几十年来我国≥18岁人群血脂异常患病率明显升高 ，但其知晓率、治疗率和控制率均处于较低水平。因此，有必要进一步加强血脂管理，做好ASCVD的一级和二级预防。2023年3月24日，由国家心血管病专家委员会联合中华医学会心血管病学分会、内分泌学分会、糖尿病学分会、检验医学分会及中国卒中学会发布了《中国血脂管理指南（2023年）》。为便于基层医师更好地开展血脂管理，在该指南基础上制定了本基层版《指南》。
《指南》从血脂检测项目、血脂筛查对象、血脂管理原则（包括ASCVD 总体风险评估、血脂合适水平的参考标准、降脂目标、降脂治疗的策略、降脂治疗过程中的监测与随访、转诊指征等）、降脂药物治疗、特定人群（包括高血压患者、糖尿病患者、慢性肾脏病患者、卒中患者等）的血脂管理等方面加以阐述和提出建议。《指南》简明地推荐将LDL-C作为血脂干预的首要靶点，以ASCVD危险分层确定其目标值；推荐在生活方式干预的基础上，以中等强度他汀类药物作为起始药物治疗，必要时联用胆固醇吸收抑制剂和（或）前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂的达标策略。
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