被蛇咬的大爷这种“常规”操作被医生吐槽了

这是近期发生在温州的一起被毒蛇咬伤就医的视频：

老人按照民间的常规做法，用鞋带将手腕捆扎。 医生告诉他：手指头坏死了！

很多人，甚至包括一些没有及时更新自身知识的医护人员，对于蛇伤的急救观念，还停留在几十年前对于蛇毒和传输方式的陈旧认知上。凭感觉，扎上绳带，血液不往上回流了，于是心脏就不会中毒了。

但其实这是对蛇毒类型了解不透彻造成的错误认知。蛇毒有神经毒、血循毒、混合毒和组织细胞毒等类型。

理论上说，只有血循毒才可能通过捆扎的方式防止毒素上行。但实际上根本做不到，因为静脉回流的速度很快，等你找到绳子捆上，血液已经在体内循环几周了！

而其他几种类型的毒，根本就不从血管上行，捆扎不仅毫无意义，还可能导致不该截肢的最终因为坏死而截肢。

下面是2020年最新版的国际红十字会急救指南中关于蛇咬的处理方法：

其中特别提醒捆扎止血、吮吸毒血等做法都是无效的、且可能对患者造成进步损害：

有人一听到国际的就有抵触情绪，那我们看看《2018中国蛇伤急救专家共识》吧，同样没有捆扎绳索的方法：

绷带加压固定不是止血带、不是捆扎，这是澳大利亚推荐的一种控制神经毒上行的方法，2010年美国心脏协会发布的急救指南中就有提及：

而且证明了对非神经毒也有一定效果。但那不是捆扎，而是如下的方法：

我国对于毒蛇咬伤治疗具有丰富经验的福建省人民医院、蛇伤救治中心发布的蛇伤救治操作程序，也没有任何捆扎方法：

有关为什么不能用嘴巴吮吸和用绳子捆扎，福建省人民医院蛇伤救治中心也做了相应解释：

更不推荐武侠片中的英雄救美女的桥段：

也不要相信街头卖蛇药的那种障眼法表演，2020年7月9日，广西来宾就发生过这种真实的悲剧：

这是因为表演用的蛇，在上台之前、以及上台后为了表演，已经咬了多次动物，短时间内根本没有多少毒液储备，此时就算是被它咬一口，残余的毒液也很难有致命作用了。

至于这个倒霉的卖药人，可能是疏忽大意了，导致毒蛇上台前没有彻底排空毒液，结果要了自己的命。

而游客如果轻信了这种表演，花大钱买来这种的所谓救命蛇药，很可能在未来某一天会因为类型不对、排毒量大、或者自己体型较小而要了卿卿性命！

所以，被蛇咬后正确的急救流程是：

（2018中国蛇伤急救专家共识）

总结起来就是：

尽量不要剧烈运动，不要奔跑，不要捆扎、不要吮吸、不要负压抽吸，解开各种可能因为肿胀而影响伤情的首饰，有条件和经验的可以采用非弹性绷带缠绕（不是捆扎！），然后 及时送医注射蛇毒血清。