家住望城区的57岁肖女士近半年偶有饱腹感,近期被儿子带到湖南旺旺医院健康服务中心做体检。健康服务中心咨询医师在问诊肖女士症状后,并知其从未进行过健康体检时,建议以无痛胃肠镜检查全面掌握身体状况。肖女士顺利完成体检及无痛胃肠镜检查。
胃肠镜病理诊断结果提示:1、(食管中段)鳞状上皮乳头状瘤;2、(胃体部)胃底腺息肉;3、(乙状结肠)送检浅表大肠粘膜伴糜烂,局灶呈高级别上皮内瘤变、癌变,建议肿块完整切除进一步诊断。
肖女士及家属第一时间住院治疗,在肠镜下行乙状结肠肿块完整切除,术后恢复良好,后续进行定期追踪复查。对于这一结果病人及家人都深感庆幸:幸亏当时听取医师建议加做了胃肠镜检查,早期发现及时处理,没有造成更大的损伤。肖女士这一情况,也提醒家人关注到消化道肿瘤发病率的家族性特点,家人们也都一一进行了无痛胃肠镜筛查。
科普知识:
一、无痛胃肠镜筛查适合的人群有哪些?
1、无症状人群
(1)存在慢性胃病、家族直系亲属胃肠癌家属病史的人群,自身没有症状,建议1-2年筛查一次胃肠镜。
(2)亚健康人群40岁以上没有症状建议每1-2年筛查一次胃肠镜,检查有病灶需每年复查,没有病灶后续3-5年复查。
(3)工作压力大应酬多、长期抽烟、喝酒、熬夜人群,建议每年筛查一次胃肠镜。
(4)饮食存在高盐、高热量、腌制烟熏食物等习惯人群及生活在胃肠癌高发地区的人群均需进行胃肠镜筛查。
2、有症状人群
反复出现胃痛、胃胀、反酸、烧心、打嗝、嗳气、吞咽困难、腹痛、腹泻、便血、大便形态改变等情况时,均需要做胃镜或者肠镜检查。
二、无痛胃肠镜检查注意事项
1、上午胃镜检查:前一天晚上8点后空腹;下午胃镜检查:当天早上8点后空腹。
2、随身携带既往病历、既往胃肠镜报告及病理报告、相关检查资料(心电图等)。
3、无痛肠镜检查前一天不吃蔬菜、水果、海鲜等,建议中午吃米粉、面条、馒头,晚上喝白米粥、小米粥、蒸蛋等。
4、无痛肠镜上午检查:检查前一天晚餐后20:00服用泻药加温水1500ml,多轻柔腹部加速胃肠蠕动,服药后会有3-5次大便,一般不影响正常休息。检查前4小时再次服用泻药加温开水1500ml ,大便呈清水样证明肠道准备干净,检查前2小时不喝水不进食。
5、无痛肠镜下午检查:检查当天上午空腹,泻药加温水3000ml,1小时内喝完,服药后会有5-8次大便,大便呈清水样证明肠道准备干净,检查前2小时不喝水不进食。
6、无痛胃肠镜检查前均需进行麻醉评估,签署麻醉知情同意书。
7、高血压者可以服用降压药后进行检查,血压控制在150/90mmHg以下。
8、平常服用阿司匹林等抗凝药物,以免检查中发现病灶取活检致创面出血, 建议停药一周后再行检查。
9、检查当天必须陪人陪同,不能自行驾车、高空作业等,女士不涂指甲油、尽量不穿高跟鞋、防止摔跤。
10、检查中医生会根据病灶情况取活检送病理科进一步检查。
11、检查后2小时进食易消化吸收的面条、稀饭等,避免喝酒及辛辣刺激性食物。
守护健康,“胃”您行动,“肠”好才能“常健康”。湖南旺旺医院健康服务中心希望大家定期健康体检的同时,不忘关注自己的胃肠道!
资料来源:《消化内镜学》 科学出版社 第二版
湖南医聊特约作者:湖南旺旺医院 健康服务中心 郭三英
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(编辑YT)
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