为进一步减轻发生高额医疗费用的参保职工支付压力,天门市医疗保障局启动2023年度职工医保住院报销二次补偿工作,补偿最高限额为8万元。本次二次补偿将惠及天门1446名参保职工,补偿金额合计395.67万元。
据悉,天门市城镇职工基本医疗保险实施办法规定:在天门市城镇职工基本医疗保险统筹基金当期结余超过5%的前提下,对参加城镇职工基本医疗保险的人员实施二次补偿。2023年度天门市城镇职工医保基金当期结余率超过5%,符合实施二次补偿条件。
此次二次补偿即二次报销,是针对2023年度因病入院,经基本医保、大病保险等报销之后,政策范围内累计自付费用超过5000元(不含住院起付线)的参保职工再次进行的补偿,其中自付费用5000元至20000元(含)部分补偿50%,20000元以上部分补偿60%,年度内二次补偿最高支付限额为8万元。
符合条件的参保职工可到新政务服务中心二楼G区(万达广场对面)市医疗保障服务大厅,提交身份证与银行卡复印件即可办理。
来源:天门市融媒体中心、天门发布
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