今年！这10种慢性病申请条件有变，医保报销比例提高，取消门槛费

今年，我国医疗保障制度迎来了一系列重要的改革举措，其中最为引人注目的莫过于针对10种慢性病的申请条件变化、医保报销比例的提高以及门槛费的取消。这些变化不仅将直接影响到广大慢性病患者的切身利益，也体现了我国医疗保障体系不断完善、更加人性化的发展趋势。首先，让我们来关注这10种慢性病的申请条件变化。过去，慢性病的申报往往涉及复杂的流程和繁琐的材料，给患者带来了不小的困扰。

而今年，随着政策的调整，慢性病的申报变得更加便捷和高效。具体而言，申请条件的改变主要体现在以下几个方面：一是病种范围的扩大，涵盖了更多常见的慢性病种，使得更多患者能够享受到医保的保障；二是申报材料的简化，不再要求患者提供过多的证明材料，只需提供基本的医疗记录和身份证明即可；三是申报流程的优化，患者可以通过线上渠道进行申报，无需再跑腿到相关部门办理手续。

今年慢性病申请条件有变化的包括：高血压伴有并发症、冠心病、慢性心力衰竭、心肌病、糖尿病伴有并发症、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、癫痫、脑卒中。这10种慢性病的申请条件有所变化，来看看新的申请条件，符合的可以抓紧办理了。

高血压伴有并发症：(1)二级或者二级以上医疗机构的就诊记录，并且需要出具诊断证明书或者出院记录。(2)在医院的就医记录，门诊需3次记录，住院1次即可；(3)近两年内心脏、肾脏、脑血管等等的并发症。符合这3个条件就可以申请，简单来说就是需要明确诊断高血压，还有就是需要心、脑、血管的并发症。高血压是我国国民最常见的慢性病，可以说没有之一，根据统计，我国的成年人中，有1/3以上的人患有高血压，患病人数上亿，患病率极高。经过这些年的医保集采等政策，降压药的费用降低了很多，年之治疗费用经医保报销后只需要几十元，很省钱。

冠心病：(1)二级或者二级以上医疗机构的就诊记录，并且需要出具诊断证明书或者出院记录;(2)冠状动脉造影显示有冠脉狭窄；(3)有明确的检查发现心脏问题；(4)有心肌梗死，并且还需要住院治疗，要有住院治疗的住院小结。这个符合3条以上就可以申请审批通过了，申请条件相比之前有点变化，更为简单了一些。冠心病也算是比较常见的慢性病，在早期发现如果能及时介入治疗，可以更好的控制病情发展，所以符合条件的尽快申请，后续的慢性病医疗费用可以统筹基金报销，降低个人负担。

慢性心力衰竭：(1)这个跟其他的疾病不一样，需要在二级以上的医疗机构住院记录，门诊的就诊记录不可以，需要出具出院记录，不可以用诊断证明书替代。(2)做过一些检查，包括心电图、动态心动图等等这些检查，检查结果提示心脏病变(3)近二年内心脏彩超提示心脏收缩会有点异常。同时符合上述3个条件的情况下，可以申请办理慢性心力衰竭慢性病，但是这个慢性病不能和冠心病重复办理，还有部分人群患有风湿性心脏病、肺源性心脏病的情况，也合并至这个病种统一进行办理，多个病种的申请条件都一致。

心肌病：(1)二级或者二级以上医疗机构的就诊记录，并且需要出具诊断证明书或者出院记录;(2)心脏超声检查、心电图、心肌酶谱等等检查提示有心肌病。(3)病史不得过长，需要在最近两年内发现的心肌病，如果是门诊就医的话，需要3次以上的门诊就医记录；如果是住院的话，则只需要1次住院记录就可以。认定标准需要同时符合这3个条件，这种心肌病虽然更少见，但是患有这种慢性病的符合条件的话还是需要及时申请，看病就医能够减轻不少的负担，还是能够更省钱的。

糖尿病伴有并发症：(1)二级或者二级以上医疗机构的就诊记录，并且需要出具诊断证明书或者出院记录(2)最近两年以来，需要有门诊或者住院的就医记录，门诊需3次以上，住院仅需一次就可以，当然了，如果是服用降糖药物的证明也可以当做是门诊就医记录；(3肾脏、心肌、眼底等等一些部位出现了病变，提示有这些部位的并发症。在申请时，需要同时符合这3个条件就可以申请。糖尿病也是最常见的慢性病之一，而且糖尿病还是公共卫生的服务项目之一，在各地的基层医疗机构，包括乡镇卫生院、社区服务中心等等地方会对糖尿病免费筛查和走访。

慢性支气管炎：(1)二级或者二级以上医疗机构的就诊记录，并且需要出具诊断证明书或者出院记录（2）近两年有就诊记录，门诊的话需要3次以上的门诊记录，而住院则只需要1次就可以了（3）有一些检查报告可以显示结果阳性。慢性支气管炎是中老年人比较常见的慢性病之一，特别是我国的烟民超过3亿，长期吸烟很容易患有慢性支气管炎，患病率很高，符合条件的及时申请。可以在门诊就医购药的时候用医保统筹基金报销一部分的费用，自己出的钱就不多了。

慢性阻塞性肺疾病：二级或者二级以上医疗机构的就诊记录，并且需要出具诊断证明书或者出院记录（2）包括肺功能、CT、X光等等的阳性报告单。这种疾病多见于年纪较大的老年人，患有这种慢性病的人在运动或者正常的日常生活中都会有感觉呼吸苦难的情况。严重影响了患者的生活质量和生存寿命，其无法根治，但是可以通过长期用药来控制病情的发展，和减缓一些症状，但是这种药品的费用不低，而且需要终身服药，所以符合条件的慢性病患者需要及时申请，在用药的时候可以用医保报销一部分费用，减轻负担。

支气管哮喘：（1）二级或者二级以上医疗机构的就诊记录，并且需要出具诊断证明书或者出院记录（2）近两年有就诊记录，门诊的话需要3次以上的门诊记录，而住院则只需要1次就可以了；(3)一些常见的检查显示支气管呼吸实验阳性。认定时需同时符合上述3个条件，符合这3个条件就可以审批通过。这种慢性病连年轻人的都比较常见，甚至连小孩子都有患病的可能；这种疾病在患病时比较难受，用药即可缓解，患有这种慢性病的人，符合条件申请医保报销后就医购药能够更省钱，包括检查和治疗的费用都能按比例报销。

癫痫：(1)这个跟其他的疾病不一样，需要在二级以上的医疗机构住院记录，门诊的就诊记录不可以，需要出具出院记录，不可以用诊断证明书替代。(2)在患病时长上的规定也跟一般人不一样，需要在半年内有就诊记录，门诊的话需要3次以上的门诊记录，而住院则只需要1次就可以了；(3)脑电图检查的阳性报告单。申请的时候，需要同时符合这3个条件，现在这种疾病有很多的中医或者先进的诊疗方式，审批慢性病后，这些就医的方式都可以医保用统筹基金按比例报销。

脑卒中：(1)需要在二级以上的医疗机构住院记录，门诊的就诊记录不可以，需要出具出院记录，所以需要住过院才可以申请，不可以用诊断证明书替代。(2)至少一次脑 CT或 MRI 检查报告单(明确显示有出血或梗塞);(3)经过住院治疗之后，但是后续还是有一些没有能彻底治愈的后遗症，包括智力下降，眼睛模糊、说话不清楚、行动不便等等。申请的时候，需要同时符合这3个条件。脑卒中在患病一次治疗后，有继续卒中的风险，所以需要长期用药控制病情。

其次，医保报销比例的提高也是今年慢性病政策调整的一大亮点。在过去，由于医保资金有限，慢性病的报销比例往往较低，给患者的经济负担带来了不小的压力。而今年，随着医保资金的增加和政策的倾斜，慢性病的报销比例得到了显著提高。具体而言，针对不同种类的慢性病，医保报销比例均有不同程度的提升，使得患者在治疗过程中的经济压力得到了有效缓解。同时，对于一些特殊药品和治疗手段，医保也提供了更加优惠的报销政策，进一步减轻了患者的负担。

最值得一提的是，今年慢性病政策调整还取消了门槛费。在过去，许多慢性病患者在就医过程中都需要支付一定的门槛费用，这无疑增加了患者的经济负担。而今年，随着门槛费的取消，慢性病患者将不再需要为就医而额外支付费用，这无疑是对患者的一大利好。这一举措不仅降低了患者的就医成本，也提高了患者就医的积极性和满意度。

总的来说，今年针对慢性病的政策调整充分体现了我国医疗保障体系的人性化和普惠性。通过扩大病种范围、简化申报材料、优化申报流程、提高报销比例以及取消门槛费等措施，政策为慢性病患者提供了更加便捷、高效和优惠的医疗保障服务。这不仅有助于缓解患者的经济压力和心理负担，也有助于提高患者的就医体验和满意度。

展望未来，随着医疗保障体系的不断完善和发展，相信慢性病患者将会得到更加全面、优质和高效的医疗保障服务。让我们共同期待并努力推动这一目标的实现！