哈医大二院：“一刀双瘤”微创治疗罕见癌症效果好

近日，哈尔滨医科大学附属第二医院普外科三病房（结直肠肿瘤、肛门病外科）主任张新宇教授团队，连续为两位患有升结肠癌与直肠癌的患者实施了腹腔镜下微创手术。患者恢复良好，均已康复出院。

哈医大二院普外科三病房（结直肠肿瘤、肛门病外科）主任张新宇教授（左一）带领团队手术（哈医大二院供图）

一周前，63岁的李某（化姓）发现排便次数增多并伴有便血现象，来到哈医大二院就诊。医生经过全面检查后，发现李某不仅患有低位直肠癌（距肛门4厘米），同时还有升结肠癌，是临床上较为罕见的“同时性多原发结直肠癌”，需要手术治疗。

入院后患者和家属强烈希望保留部分结肠功能。张新宇教授带领孙博实副主任医师等人为患者制定了一个同时分别切除两个肿瘤，保留有功能的部分结肠，且腹壁仅有一道切口的“腹腔镜右半结肠癌根治术+腹腔镜直肠癌根治术”的一刀双瘤手术方案。

经过3个多小时的手术，在腹腔镜下完成了右半结肠癌及直肠癌的分段根治，并顺利完成了回肠与横结肠、乙状结肠与直肠的双吻合。患者在术后6小时后就可以下床活动，术后第二日即可口服ONS。术后无任何并发症，并于术后第7日顺利出院。

同月，另一位患者王某（化姓）的情况与李某类似，张新宇教授团队为其顺利完成了腹腔镜下横结肠癌根治术和腹腔镜下直肠癌根治术。

孙博实副主任医师介绍，同时性多原发结直肠癌（sMPCRC）是一种相对罕见的结直肠癌，在所有结直肠癌中约占1.1%~ 8.1%，该疾病在临床中较为罕见，容易漏诊，认识不足会给患者未来带来严重的治疗隐患。

杨闯副主任医师介绍，根据以往经验，双原发结直肠癌往往需全大肠切除，腹壁切口超过30厘米，创伤大、恢复慢。本次采取腹腔镜微创技术，不仅完成了双原发癌根治性切除，还为患者保留了功能正常的结肠，减少术后营养不良、腹泻等不良反应的发生，而且为患者实现了超低位保肛，提高了患者的生活质量。

张新宇教授提醒，人们应加强对肠道健康问题的重视，保持良好的饮食生活习惯，在出现不明原因的便血、黑便、慢性腹泻、便秘等情况时，早期进行肠镜检查，尽早发现问题并及时就医。（田为 曹玥）

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