高质量+规范化破解胰腺癌诊疗困局，长三角胰腺肿瘤联盟成员单位增至98家

图说：2024瑞金胰腺肿瘤学术会议暨长三角胰腺肿瘤联盟年会今天在沪举行 来源/采访对象提供（下同）

以“癌王”著称的胰腺癌，因其发病隐匿、早期诊断率低、进展迅速、预后极差等特点，成为医学界的一大难题。近10年来，中国胰腺癌发病率逐年上升，绝大多数患者确诊时已是中晚期，晚期患者平均生存时间仅为6个月。

“胰腺癌的治疗非常复杂，单靠外科手术不能解决所有问题，因此，胰腺癌正在迈入更精准的综合治疗时代，也更需要整合资源优势，积极开展跨单位、跨地区的合作，助力区域内诊疗水平提升，推进诊疗规范化、精准化，提高患者的长期生存率。”今天，在上海交通大学医学院附属瑞金医院、瑞金医院胰腺疾病诊疗中心、长三角胰腺肿瘤联盟共同举办的“2024瑞金胰腺肿瘤学术会议暨长三角胰腺肿瘤联盟年会”上，联盟主席、瑞金医院沈柏用教授表示。

图说：联盟新增一批成员单位

自去年长三角胰腺肿瘤联盟成立以来，该联盟成员单位已增至98家，实现了结构化病史和专病数据库的统一、诊疗流程的规范及治疗方案的统一。联盟共发起近120次的疑难病例讨论，通过远程会诊、疑难手术示教等方式开展交流协作，有超过2000万患者在平台上浏览了胰腺癌科普知识，近80位患者通过这个平台转诊，获得了最好的治疗路径。

“在诊疗规范统一，结构化病史统一，专病数据库统一，疑难杂症相互讨论，治疗相互转诊的基础上，联盟还发起5个多中心临床研究，并协助联盟成员单位加入或推进高质量的临床和基础科研活动。”沈柏用教授说。

瑞金医院胰腺疾病诊疗中心作为联盟牵头单位，目前累计完成胰腺癌综合治疗20000余例，胰腺癌综合治疗水平居国内外领先水平。不久前，沈柏用教授团队在全球范围内首次筛选出预测胰腺癌化疗敏感性的蛋白标志物，回答了目前胰腺癌治疗领域的难题——谁对化疗敏感、对什么药物敏感，使得化疗敏感的可切除胰腺癌在术前行新辅助化疗以期获得长期生存成为可能。团队还通过免疫组化染色在国内外三个外部队列（法国大巴黎地区胰腺癌队列、肿瘤医院队列、长海医院队列）中得到了独立验证，显示出强大的临床适用性。

图说：团队最新研究成果

就在今天，瑞金医院胰腺疾病诊疗中心团队又有一项有关肿瘤mRNA疫苗治疗胰腺癌的成果发表于《细胞研究》（Cell Research）， 为传统治疗无法耐受或者耐药的晚期肿瘤患者带来新希望。

“对于生存率极低的胰腺癌来说，越早发现，生机越大。诊断胰腺癌的手段有肿瘤标志物CA19-9和影像学检查等，但是，一旦发现了CA19-9指标的升高，对相当一部分患者来说，启动治疗已经‘晚’了。”沈柏用教授说，围绕胰腺癌患者的全生命周期管理体系，团队正探索抓住早期胰腺癌治疗的窗口期，为患者争取更及时的治疗。据悉，团队研发的早筛试剂盒已取得进展，通过抽取外周血检测cfdna甲基化和ctdna突变等指标，就可以早期发现胰腺癌的蛛丝马迹。此外，团队还研发了国内首个胰腺癌早筛APP，通过锁定高危人群，评估胰腺癌遗传风险，以提高胰腺癌早诊率。

瑞金医院院长宁光院士，大会荣誉主席、瑞金医院前院长李宏为教授，法国著名肝脏外科学家、法国国家医学科学院秘书长Jacques Belghiti，法国国家医学科学院Marc Delpeche、美国胰腺病学会秘书长Ashok Saluja等专家出席。记者还从会上了解到，瑞金医院还在该联盟内联合瑞金海南医院等单位发起“疗愈方舟”计划，利用特许药械使用政策的支持，患者可在联盟内一站式解决“找国际专家”“找新药”“找新疗法”等难题。

新民晚报记者 左妍 通讯员 朱凡