皮球大的肿块在腹中“拧麻花”，老人40年顽疾终被解除

极目新闻记者 赵雪纯

通讯员 丁燕飞 刘阿龙

“这么多年我都以为是良性肿瘤，便没在意，是程医生解决了困扰我半辈子的难题，万分感谢！”腹盆腔内巨大包块被成功摘除后，宜昌患者高芬（化名）向武汉大学中南医院胃肠外科程伏林主任医师表示感谢时，一度难掩哽咽。25日，告别了近40年的梦魇，她一身轻松。

73岁的高芬早在30多岁时就被查出患有子宫肌瘤，因当时医疗水平有限，自身健康意识淡薄，并没有做任何治疗。多年来，高芬时常感到下腹胀痛不适，但她总是能够忍耐下来。近一年，她逐渐感觉到腹部越来越鼓，直到前不久“不定时炸弹”显威才匆忙就医。

专家团队和高芬夫妇合影

6月19日，高芬突然感到右下腹剧烈绞痛，检查发现盆腔内有巨大肿块，不排除腹盆腔肿瘤的可能。高芬年龄大且有严重高血压，更严重的是，她还在3周前因急性心肌梗死做了冠脉造影，放置了支架，手术风险极大，当地医生不敢轻易手术，只先做了保守治疗。高芬的症状逐渐加重，手术刻不容缓，于是当地医生紧急向医联体联盟兄弟单位武汉大学中南医院求助，胃肠外科程伏林主任医师在充分了解情况后，同意收治。3小时后，高芬通过医联体“绿色通道”无缝转诊。

CT和彩超显示，患者盆腔内的肿块直径达15厘米，足足有一个儿童皮球那么大，须切除才能根治。程伏林表示，高芬既往病历复杂，尤其是心脏问题，盲目手术可能引起严重并发症，但已到了生死存亡的关键期，于是请来医学影像科、超声科、心血管内科、心血管外科、重症医学科、手术部、妇科肿瘤等多学科专家会诊，制定了详细的手术方案。“我老伴一疼起来就要命，满头是汗，有几次还疼得不省人事，看见她生不如死，我心疼啊！所以在程医生拿出手术方案，说手术风险很大后，我们还是愿意做，毕竟这是最后的救命稻草了。”高芬的丈夫说。

6月20日，程伏林主任联合多学科专家团队为高芬施行了腹盆腔肿瘤切除术。巨大肿瘤已发生蒂扭转，在盆腔内“拧麻花”般转了3圈，要知道，急性扭转发生，使得血流受阻，肿瘤内充血或出血，手术时间越短，损伤越小。经专家娴熟精细操作，半个小时后，肿瘤被成功切除，但由于心肌梗塞等严重心脏疾病，患者在术后发生了急性心力衰竭，幸运的是，整装待战的重症医学科团队做了充分准备，立即给予强心、利尿、心脏保护和抗血小板药物治疗后，患者病情得到有效控制。

经过5日的术后监测和治疗，高芬各项指标正常，无明显心衰、心梗症状，腹部疼痛得到根除，精神状况明显好转，能够正常进食和下地行走了。25日是高芬出院的日子，其老伴既欣慰又感动地说：“疼了半辈子了，这次这么凶险，幸亏医生们技术高超，敢冒着风险手术，救了我老伴的命！”

程伏林介绍，手术最大的难点在于心脏疾病的控制，稍有不慎就会致命，因此从术前方案的制定，到具体操作，再到术后密切检测，每一步都特别小心。他说：“得益于医院多学科团队的紧密配合，才有了这么好的效果，我们当医生的很欣慰。”专家同时提醒，有不寻常的腹痛时，切勿抱有侥幸心理“忍一忍”，应当及时就医，以免耽误病情。

（来源：极目新闻）