中国方案 再创辉煌 走向国际

引言

进入慢性期后的偏瘫肢体功能的重建一直是世界级的医学难题，而这项中国源头创新的偏瘫治疗方案，正在惠及国内患者，走向国际。

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荣获国家科技进步一等奖

进入慢性期后的偏瘫肢体功能的重建一直是世界级的医学难题，而这项中国源头创新的偏瘫治疗方案，正在惠及国内患者，走向国际。

2019年，"脑卒中高危人群筛查和干预项目"的研究报告发布，根据该项目的官方网站(http://chinasdc.cn/)，可以发现，自2012年以来，中国40岁及以上人群的脑卒中标化患病率有所上升。具体来说，这一比率从2012年的1.89%增加到2019年的2.58%，增长幅度显著。

根据2019年的数据，中国40岁及以上人群中，现患和曾患脑卒中的人数估计达到了1704万。

复旦大学附属华山医院的徐文东教授与顾玉东院士所率领的跨学科团队早已聚焦于解决这个难题，，尤其将重点放在了肢体功能恢复上，经过长达20多年的时间深入研究，终于研发出了具有中国原创性的偏瘫治疗新方法。

在北京举行的2023年度国家科学技术奖颁奖典礼上，该团队的研究成果被授予了国家科学技术进步奖一等奖，这一奖项近十年来，在外科医学领域近十分罕见。

02

超强显微外科手术

传统治疗方法研究中，大部分将重点放在了如何修复受损的大脑半球。

这其实是一种惯性思维，原本健康、功能正常的两个大脑半球，现在其中之一因病损伤，自然会先考虑如何修复被损伤的那个，以期待恢复它的正常功能。

而徐文东教授与顾玉东院士的跨学科团队之所以能取得创新奖一等奖，自然有其独到之处。

绕过受损的半球，转而激发健康半球的潜力。

长期以来，医学界普遍认为成年人的大脑结构和功能是相对固定的，大脑的一侧半球主要负责控制身体的对侧肢体。

该团队发现，通过一种被称为"换中枢"的方法，可以激发成年人大脑的可塑性，促使其进行广泛的"功能重组"。这种重组使得一侧大脑半球能够同时独立控制双侧上肢，展现了大脑的惊人适应性和变化潜力。

同时，徐文东团队还发现了大脑可塑性的“关键期”，这对脑科学的发展又是一大助力。

基于以上发现及理论，团队通过一种称为"左右颈七神经交叉移位"的显微外科手术，将瘫痪上肢的神经重新连接到同侧的健康大脑半球，实现了某种意义上的"换大脑"。

这一突破性的治疗方法在临床应用中取得了显著的成效，使患者的"瘫痪手"变成了"可用手"。

这一成果在2018年被发表在国际医学界享有盛誉的《新英格兰医学杂志》上，标志着中国学者在外科新技术领域的独立原创贡献。

徐文东团队不仅在治疗理念上取得了创新，还建立了一整套从术前评估到手术方法、术后康复的标准流程，并发表了临床实践指南。此外，他们还研发了专用的手术器械，并开发了与神经移位手术相配合的高功能假肢和外骨骼设备。这些创新成果共同推动了"肢体功能重建"这一新学科的发展，涵盖了"伤、病、残"等常见病种的联合治疗和康复。

总得来说，就是全面且完备。

03

国内外受益患者们

陈师傅，一位五十多岁的资深厨师，因脑出血导致偏瘫，生活和职业陷入困境。他的右手肩膀无法抬起，胳膊不能伸直，手掌无法张开，家庭收入锐减，生活难以自理。

但是，陈师傅的命运在他在电视上了解到徐文东团队的"左右颈七神经交叉移位术"开始，发生了转变。

这项技术有望恢复他的手功能。经过全面检查和评估，他接受了手术。

手术后，徐文东教授安排了康复团队，为陈师傅提供了全程的康复训练和指导。术后一个月，他的手部肌张力有所下降；三个月后，肩膀能够抬起；六个月后，胳膊能够伸直。经过一年多的康复训练，陈师傅的手终于能够自如地打开和握拳。

徐文东教授指出，脑卒中发病率趋于年轻化，对患者事业和家庭影响巨大。他们致力于用先进技术帮助患者尽快恢复功能，重返生活和工作，这是医学的责任和对患者的承诺。

此外，这项技术的影响力已经跨越了国界。来自德国的脑瘫患儿Felix，就是这项技术国际影响力的一个例证。

Felix的母亲桑德拉，在了解到徐文东团队的研究成果后，毅然决然地带着儿子来到中国寻求治疗。

经过细致的术前评估，Felix接受了精心安排的手术。手术过程持续了大约3个小时，术中出血量控制在25毫升，手术结果非常成功。

到了术后第四天，Felix的母亲桑德拉带着难以抑制的激动之情向医生报告了一个令人振奋的进展：Felix原本蜷缩的左手臂现在能够自主地伸直，之前僵硬的手腕和手指也开始能够逐渐展开。

据悉，徐文东团队的下一步是研究如何为中风导致的失语病患重建语言环路，让患者再度张口说话成为可能。

End

写在文末

如今，越来越多的国际患者和医疗机构将目光投向了中国，徐文东教授及其团队的努力，在国际舞台上展现了中国医学的实力和魅力。

徐文东教授的成就也得到了广泛认可。2023年，他荣获“新基石研究员”项目，成为该项目中少数的外科医生类别的科学家。