犬猫第三眼睑突出的手术包埋方法

作者：宠物医师网编委会

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对于犬猫第三眼睑突出我们通常采取手术切除，但手术切除常引起干眼症，后续可能发展为角膜溃疡。其实，第三眼睑也具有重要生理功能，本文介绍一种手术包埋方法，可以保留眼部完整生理结构，减轻后续护理难度。

图1 第三眼睑解剖构造

第三眼睑又叫瞬膜，内部具有泪腺组织，称为瞬膜腺，可以分泌泪液以滋润角膜，占整体眼泪分泌量的50%，当眨眼时，会从眼内撑开盖住眼球，使眼睛保持湿润及清洁，保护角膜。瞬膜腺肿大会引起瞬膜外翻，肿大且潮红，我们称之为第三眼睑突出或“樱桃眼”。

图2 猫咪的“樱桃眼”

一 病因

相关附着韧带松弛；先天性缺陷；炎症感染

二 诊断

虽然通过外观很容易诊断，但还需要对动物进行整体评估，排除眼部肿瘤或创伤。

三 治疗

切除腺体

虽然手术切除腺体非常简单快捷，但前面提到，瞬膜有分泌泪液的作用，直接切除容易造成干眼症，恐怕需要终身滴用人工泪液。

包埋腺体

瞬膜腺包埋是现在常用的手术方案，成功率高，不容易复发。具体操作如下图。

图3 脱出的第三眼睑顶端缝上两个固定牵引结以便于操作

图4 平行于瞬膜长轴两侧进行切口，并在对侧固定后进行连续缝合，将瞬膜腺包埋起来

图5 在将瞬膜腺包埋起来后，在对侧进行线结收尾，以避免第三眼睑复位后，线结摩擦眼球

图6 将瞬膜复位，线结都留在外侧，避免刺激眼球表面。

四 预后

手术后会有轻度肿胀，可使用抗生素眼药水并坚持佩戴伊丽莎白圈一周以上，预后良好。

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