输半瓶甘露醇，“偷感”很强！

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Ps：因为医嘱怎么总爱输一半，那我们在治疗期间以防止患者的不小心把液体输完，我们安全起见会把多余的抽出来,那到底是该解释还是不解释呢？解释又如何解释呢？导致给病人输个甘露醇“偷感”很强，所以！这篇文章就做到了很好的解释！

甘露醇只挂一半的原因有很多，详情如下：

1、并发症的预防：正确的输液可以预防或减轻一些严重疾病的并发症，如脑水肿、急性肾衰竭等。然而，甘露醇在高剂量下使用时可能会引起一些副作用，如低血压、电解质紊乱等。

2、患者的肾脏功能：如果患者的肾脏功能不良，可能会导致药物代谢能力下降，从而增加药物在体内的滞留时间。为了避免肾脏负担过重和药物堆积，医生会减少输液量。

3、患者的病情和病史：有些患者可能患有其他疾病，如心脏病、高血压等，这些疾病会对输液的量和速度有一定的限制。

4、治疗的必要性和效果：医生会根据病情评估治疗的必要性和预期的效果，只有在必要的情况下才会进行输液治疗，并且会根据实际情况控制输液量。

5、甘露醇的特殊结构，因为甘露醇易导致结晶，所以250ml输注过程中会增加结晶的可能，那为什么没有小包装的呢？

敲重点啦！需要注意的是，甘露醇输液只输一半是根据患者的具体情况和医生的判断来确定的，不能自行减少输液量或停止治疗。在接受甘露醇输液治疗时，患者应密切关注自己的症状变化，并及时向医生汇报。

大家都知道甘露醇有降低颅内压、利尿、消肿、减少深处等作用，也知道甘露醇需要快速滴注，那具体滴速是多少呢？250ml在30min内滴完？

人可以双标，而甘露醇的滴速可以是多标。

这个标准取决于所治疗的疾病，所治疗疾病的种类不同，滴速和剂量也不同。

①常用量利尿：甘露醇成人的常用量利尿是常用量为按体重1~2g/kg，用20%溶液250ml静脉滴注，调整剂量使尿量维持在每小时30~50ml。

②甘露醇用于治疗脑部水肿、颅内高压和青光眼可以按体重0.25~2g/kg，配制成15%~25%浓度于30~60分钟内静脉滴注；当病人体质较弱时，使用剂量应减小至0.5g/kg，同时严密监测生命体征。甘露醇用于鉴别肾前性少尿和肾性少尿时，可按体重0.2g/kg，以20%浓度于3~5分钟内静脉滴注；如用药2~3小时后每小时尿量仍低于30~50ml，最多再试用一次。

③甘露醇用于预防急性肾小管坏死时，先给予12.5~25g，建议10分钟内静脉滴注，若无特殊情况，可再给50g，1小时内静脉滴注；如果尿量能维持在每小时50ml以上，则可继续应用5%溶液静滴；若无效则立即停药。

④甘露醇用于治疗药物或毒物中毒时，建议应用50g该药以20%溶液静滴，并调整剂量使尿量维持在每小时100-500ml。

听说它很好看，但你是否知道它的危险？

正如俗话说，美丽的东西往往很危险。美丽是因为甘露醇放置在低于二十摄氏度的环境中时，容易产生结晶，像雪花一样。致命也就是因为这些美丽的结晶如果输如人体内很可能会出现血栓，甚至还会出现静脉炎，另外这些美丽的结晶会堵塞肾小管，从而引起血尿或者是无尿，也会出现急性肾功能衰竭。

使用上述药物时，患者需要在医生的指导下合理使用，避免自行增加药物的用量，也不要自行延长用药的时间，否则可能会给身体带来损伤。

参考文献：

[1]徐优芬,李东晖 不同剂量甘露醇治疗脑卒中对肾功能的影响[J].中国神经精神疾病杂志,1999,(06):360-361.

[2]詹天荣,宋金明.甘露醇的药用研究进展[J].中国海洋药物,2003,(03):57-61.

[3]《药理学》（第九版）

图文来源：护视 陈梦蝶 / 周口永善医院

编辑整理：护理传真 责任编辑：张昕芃