【903营养】中药代茶饮，喝法有讲究！“菊花茶”、“枸杞茶”...你喝对了吗？

作者：管成倩

中国人民解放军联勤保障部队第903（原117）医院营养科营养师

《中国临床营养网》签约营养师，中医师

负责科室临床营养风险筛查表的质量监控，参与科间查房、临床营养宣教、身体成分测定、静息能量消耗测定及病历书写等相关工作。

如今，各类饮品已经成为了年轻群体的生活必需品，“拼单团咖啡”、“靠奶茶续命”等已经是学校、办公室等场所的高频用语，甚至产生了独有的文化。

奶茶、咖啡类等饮品虽然口味香甜独特，但过度饮用会带来许多健康隐患。

因此，许多人将目光转向了健康饮品。

那么，如何能够每天安排上一杯安全有效的健康饮品呢？请大家往下看！

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01

“养生茶”不能千篇一律[1]

随着“药食同源”理论深入人心，大家对于中药代茶饮的接受度越来越高。

中药代茶饮是指将中草药与茶叶，或者采用单味及复方中草药代茶冲泡、煎煮后饮用。

对于常规的中药，相信大家都有了基础的了解，低头看看您的保温杯中，是否长期有“菊花茶”、“枸杞茶”、“玫瑰花茶”等饮品。

菊花：

有散风清热、清肝明目的作用，被许多认为自己“上火”的群体用来“降火”。

但菊花性微寒，同时有降压的作用，所以对于脾胃虚寒、血压正常甚至血压偏低的人群，是不宜每天、长期的饮用。且用量一般为6~9g。

枸杞子：

是一味补益药，因其中含有丰富的胡萝卜素、玉米黄素而备受青睐。“保温杯里泡枸杞”更是将其推向“神坛”。

但是，其中的玉米黄素不溶于水，光是简单的冲泡很难将枸杞子中的营养物质“析出”。建议将其作为配料，做药膳的时候加入，并将其嚼烂服用。

而且，它是味甘质润之品，脾虚有湿、腹泻、体质偏热的人都不宜多吃。

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玫瑰花：

含有芳香的醇、酚和含香精的油脂等300多种化学成分，具有行气解郁、和血散瘀的功效，对调节心情、调养气色有好处，比较适合女性服用。

但是其中含有较多的鞣酸物质，与食物中的蛋白质结合容易产生不易消化吸收的鞣酸蛋白，引起便秘。

且其属温性花草，对于阴虚火旺、实热者来说，不宜久服。

而且因其能够活血化瘀行气，对于女性经期血量很多的人，也不宜服用。

以上只是简单的列举了3个例子，存在同样问题的还有：罗汉果、人参、胖大海、陈皮、甘草、当归、益母草等。其实，“养生茶”您还没有喝明白！

02

药食同源茶饮，利弊同行

近年来，国家卫生健康委员会对药食同源的药材名单目录不断进行更新，对其安全性、不良反应等也做了进一步的研究。

其中，已知部分疑似内源毒性物质的中药品种有：

决明子[2]：

有清肝明目，润肠通便的作用。常用的方式为代茶饮、煮粥食用，具有降血脂、降血压、保肝明目、抑菌、抗氧化和泻下通便的功效。

但在急性毒性实验研究中，一次性给予高剂量决明子会使实验对象出现不同程度的肝、肾损伤。长期食用大剂量决明子，实验组出现不同程度的肝细胞坏死、部分还会影响生殖系统。

栀子[3]：

有清热泻火除烦，凉血解毒作用。其性寒，常用的方式为代茶饮、煮粥、煮汤。

动物实验研究表明，短时间内容易出现大便溏稀、发黑的现象。长期大剂量服用容易出现嗜睡、精神不振等症状。

薄荷[4]：

有疏散风热，利咽透疹，疏肝解郁的功效。常用的方式为代茶饮、煮粥、煮汤。其中含有薄荷挥发油、薄荷醇等物质。

急性毒性实验后实验对象出现行动迟缓、呼吸急促、呕吐等不良反应，还容易诱发口腔、鼻腔各类过敏反应、哮喘、接触性皮炎甚至过敏性休克等。

另外，白芷、紫苏、肉豆蔻、白果、鱼腥草等都是已知部分内源毒性物质的中药品种。

还有部分毒性物质未知的中药品种[5]，如：

夏枯草：

临床有过敏不良反应的报道，一般在服药后几分钟至1小时内发生，主要表现为胃肠道不适症状，如恶心呕吐、眩晕、心悸怔忡、腹痛腹泻等。另外，夏枯草属于高钾药材，不宜与保钾利尿药合用。

人参：

是人们认知中常用的补益类的中药制剂，其常用的方式可见代茶饮、泡酒、药膳等。

随着人参类制剂的滥用，临床上出现了许多恶心呕吐、腹胀腹痛、呼吸急促、心律失常、过敏、嗜睡等不良反应。其中若服用超过200ml的人参粉则会出现中毒症状，如失眠、抑郁、头痛、心悸、血压升高、体重减轻等。

所以，药食同源并不意味着可以无节制的食用或滥用中药。同一种药材，产地不同，其成分也会有所差异，且不同的人群、使用的季节不同、方式方法不同均有可能产生不良反应。

因此， 在想要饮用中药代茶饮的时候，应在专业医生的指导下进行，尽可能从正规医院渠道购买中药材，对其产地、用法、禁忌进行相关了解后，进行正确的保健服用。

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03

中药代茶饮，喝法有讲究

代茶饮是以药代茶，选用一两味中草药煎汤或沸水冲泡，借助药物的四气五味以纠正身体的寒、热之偏，强身健体。但其在喝法上有讲究，只有正确运用，才能收到疗效，否则适得其反。

1. 因证用之。 使用代茶饮之前需要专业医生对症状、体质进行辨别选用，比如同样是便秘，有些人因胃火重引起，而有些因肺火导致，需辨证论治。

2. 因人用之。 网络发达的时代，大家都喜欢 “ 抄作业 ” ，但其实不是所有的人都适合用同一个方子的代茶饮，比如火重的祛火，但对于脾胃虚寒的人群来说，则需要配伍健脾和胃的温补药物中和。 同时根据人群的症状轻重，也会有多种不同的搭配。

3. 因药用之。 根据中药饮品的性质区别，需要用不同的方法煎煮。 如果是大且坚硬的中药饮片，例如天花粉、罗汉果、川贝母等，需要捣碎冲泡； 如果是碎末状的饮片，最好装入无纺布小袋，制作成茶包，泡茶服用； 部分中药饮片质地松散、松脆，例如各类花，通常容易成碎，最好也采用茶包的形式进行袋泡，以免呛咳。

4. 若有变化及时调整方案。 如上述药材的举例，即便是药性平和的药味，过量服用也会造成上火、腹泻等不良反应。 甚至有些商家为了追求口感，使用糖、盐或其它添加剂腌制后售卖，往往会添加成分超标，这对于糖尿病、高血压等特殊疾病的患者并不适用。 因此，使用代茶饮之前最好咨询专科医生。 而 且一旦出现病情变化，需要及时调整方案或者停止使用。

5. 冲泡要求： 用沸水冲泡前应过一下水，去除杂质和灰尘。 沸水泡 10 ～ 30min 即可。 代茶饮每日一剂，多次泡服至无味为止。

随着网络大数据时代的飞速发展，各大销售平台的许多所谓药茶：XX祛湿茶、纯中药减肥茶、美容养颜茶等鱼龙混杂，许多人群在非对症的情况下，随意服用，反而会对身体带来不可知的伤害。因此， 要正确选用药茶，尽量在咨询专科医生后服用。

“传承精华、守正创新”，中药代茶饮的进一步研究，可以发挥中医药特色，也逐渐教大家真正的学会喝“养生茶”。

审稿：尤祥妹

杭州市临床营养质控中心常务副主任 联勤保障部队第九〇三医院营养科专家

国家注册营养师

中国老年医学会营养与食品安全分会副会长 常务委员理事

中国人民解放军医学科学技术委员会医院感染学专业委员会委员

《中国临床营养网》专家顾问

浙江省营养学会临床营养专业委员会常务委员等职务。

从事临床工作四十余年，对开展临床肠内肠外个性化营养支持指导及老年病、肿瘤、妊娠糖尿病、代谢综合症及体重管理的个性化营养干预方面积累了丰富的临床经验。在相关的核心杂志发表论文三十多篇，主编专著一本，参编专著四本，主持及参与省市课题6项，参与制定了中国老年患者家庭营养管理专家共识、《适老营养食品通则》。在院内外通过各类媒体广泛进行营养科普宣传，发表营养科普文章近百篇。荣立三等功一次；多次带领团队获得优秀团体奖，曾经作为专家前往织金县人民医院参加技术帮扶工作；2021年度获浙江省营养学会注册营养师工作委员会“年度积极分子”称号。

参考文献：

[1]单祺雯.养生茶，很多时候喝错了.家庭医药.2015（10）:18:

[2]杨冰,任娟,秦昆明,等.决明子药理作用及其机制研究进展[J].中药材,2018,41(5):1247-1251.

[3]王清然,邓中平.栀子肝脏毒性研究进展[J].中成药,2016,38(6):1351-1354.

[4]李晓宇,孙蓉.薄荷不同组分单次给药对小鼠肝毒性“量-时-毒”关系比较研究[J].中国药物警戒,2012,9(3):129-133.

[5]丁涛.中草药不良反应及防治[M].北京:中国中医药出版社,1992:105.