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糖尿病人也能放心吃的水果榜单!揭秘水果升糖的真相

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‍‍‍‍酸酸甜甜的水果,是很多人的挚爱。但是,对于患有糖尿病的朋友来说,能不能吃?怎么吃?吃多少?——自从被医生要求“控糖”开始,就成了每天的纠结。

一部分朋友,干脆就放弃了自己对水果的享有权。为了不让血糖跌宕起伏,忍字心头一把刀!一边用黄瓜西红柿安慰自己那颗对水果充满渴求的心,一边安慰自己:俺这吃的,也是果实,还不长肉,多健康!

吃个水果,怎么就这么难!

没关系,今天这篇,就来告诉大家:得了糖尿病,如何吃水果(文末有水果榜单和吃饭,千万别错过哦~)。‍‍‍‍

‍‍读完要记得分享给相亲相爱家庭群哦~ 全家一起学习,确保吃对吃好吃开心!

另外,说一下哈,本篇原创为【丁香医生】,我是被采访者和审核者。

说一下哈,这篇的原创是【丁香医生】,我是被采访者和审核者。因此,本篇属于转载。(文章最后有水果榜单和吃法,千万不要漏过哦~)


‍‍

首先,要解决两个大家很常见的误区。‍‍

误区一

水果糖多,糖尿病人最好别吃

控血糖是漫长的事情,如果天天这不能吃,那不能吃,生活会少很多乐趣,所谓的健康饮食也很难坚持。

先给大家一颗定心丸:糖尿病患者可以吃水果,而且建议吃。

2023 年新发布的《成人糖尿病食养指南》第一条原则中明确提到:食物多样是基础,每天的应季水果,是均衡饮食的一部分[1]。


图片来源:指南截图

新鲜的水果中确实有糖,但还有丰富的健康有益成分,例如膳食纤维、维生素 B 族、维生素 C、钾、花青素、类胡萝卜素、多酚等植物活性物。

这些成分和糖正负相加后,整体来说:无论是健康人还是糖尿病患者,吃新鲜水果都对长期控糖有利。

2023 年新发表的一篇文章,对 19 篇水果与糖尿病的研究进行荟萃分析后发现:合理吃水果,与降低空腹血糖相关[2]。

健康(糖耐量正常)的人,每天吃新鲜水果,也可能有助于预防 2 型糖尿病[3]。

误区二

越甜的水果糖越多,不能吃

传统概念里,水果含糖量和「甜不甜」有关,越甜的越不能吃,只剩一些比较酸或没啥味道的……不仅吃着没滋没味,还可能踩坑(例如火龙果,不甜,但糖不低)。

听说过升糖指数(GI)的朋友可选种类就多一些,苹果、草莓、桃子等都能解解馋,但西瓜、菠萝等中高 GI 的水果,还是一口也不敢碰。

实际上,这两个方法都有点片面。

比如「控糖到底能不能吃西瓜」,就是让很多人疑惑的真实问题:

西瓜很甜,尝着就很有负担;

实际含糖量比苹果还低,100 克中只有 8 克左右碳水;

GI 高达 70+ ,算得上是水果 GI 排行榜中最高的。


图片来源:网络

吃个水果,能不能更简单一点

能!

学会这三步

控糖也能安心吃水果

对于控糖人群,没有「绝对一口都不能吃」的水果,关键在于要吃对方法。

第一步:选什么品种?看血糖负荷

血糖负荷(GL) 是综合了食物的升糖能力和碳水化合物含量的指标,比 GI 能更加客观充分的反应某种食物对血糖的影响。

GL = 食物的 GI ✖️该食物可消化的碳水化合物%。

一般认为:

≤ 10 为低血糖负荷

11~19 为中血糖负荷

≥ 20 为高血糖负荷

推荐优先选择低 GL 的水果,中高 GL 的水果,就一定要注意控制量,再少吃一点。

常见水果的 GI 和 GL 值排行

品种

GI

GL

草莓

40

1

李子

24

2

柚子

25

2

桃子

28

3

36

4

蓝莓

28

4

橙子

31

5

葡萄

43

5

蜜柑

43

5

哈密瓜

70

5

菠萝

66

6

西瓜

72

6

奇异果

52

6

木瓜

46

7

人参果

35

7

50

8

芒果

55

8

荔枝

57

9

龙眼

60

10

甜香蕉

52

11

菠萝蜜

41

11

鲜枣

42

12

榴莲

49

13

* 水果有不同品种、产地,数据可能会有差异,供参考

* 数据由中国食物成分表、悉尼大学、血糖研究等文献整合得出

提醒大家一下,水果加工成水果干或水果罐头后,GI 可能变化不大,但 GL 可能飙升。

水果,尽量还是吃新鲜的哦。

水果及其加工品的 GI、GL 值

品种

GI

GL

50

8

杏(罐头)

60

13

菠萝

66

6

菠萝(罐头)

65

10

香蕉

52

11

香蕉干

48

42

葡萄(黑)

56

11

葡萄干(黑)

65

51

* 受品种、产地等影响,同一类水果的数据可能有差异,供参考;

但低 GL 的水果,也不代表就能敞开肚子吃了。有些水果查不到 GL 值,又该怎么办呢?

第二步:吃多少合适?学会替换更灵活

一般来说,糖尿病患者对于吃水果的时间和量都要注意,建议放在两餐之间的点心时间,每天 200 克左右。

但生活总是有各种意外和疑问:

一不小心贪嘴,水果吃多了;不想加餐吃,就想餐后吃,又担心碳水过多了;草莓 GL 低,是不是能多吃点?榴莲含糖量特别高,吃几口才不会超?

掌握食物之间的相互替换法,让每天的饮食选择更灵活,好坚持。

首先,为了控制总热量和总碳水摄入不超量,我们以「90 千卡一份」作为标准,计算出各种食物「一份」能吃多少。

同样是 90 千卡,不同水果一份的量,还是差异挺大的。

90 千卡常见水果对应重量

品种

可食果肉

参考量

圣女果

360 克


哈密瓜

265 克


西瓜

265 克


李子

237 克


杏(小)

237 克


库尔勒香梨

214 克


文旦柚

214 克


蜜橘

200 克


蜜桃

196 克


橙子

187 克


富士苹果

184 克


巨峰葡萄

176 克


芒果

173 克


火龙果

163 克


蓝莓

158 克


猕猴桃

148 克


无花果

138 克


荔枝

127 克


山竹

125 克


香蕉

105 克


冬枣

80 克


榴莲

60 克


* 数据来自《中国食物成分表(第 6 版)》 & USDA 食物数据库;

* 重量为可吃的纯果肉量,考虑到果皮果核,实际可参考图片;

然后,确定好自己各类食物能吃多少份,就可以开始换啦。

水果与水果作为同类食物,可以灵活换。

例如,每天吃 1 份水果,那可以:

今天吃西瓜,1 份可以吃 265 克;

明天吃苹果,1 份能吃 184 克;

早上吃 0.5 份柚子 105 克,下午吃 0.5 份葡萄 88 克……

总之,每天总量不超过 1 份,哪怕糖很多的榴莲,也能吃一点解解馋。

偶尔不小心水果吃多了,也不用慌,可以少吃点主食来换一下。

90 千卡不同主食重量

品种

重量/g

品种

重量/g

米饭

78

馒头

40

煮面条

84

玉米

80

蒸土豆

130

红心红薯

147

* 数据根据《中国食物成分表(第六版)》换算;

例如餐后想多吃一份西瓜,那今天这顿的米饭就要少吃 78 克(一份)。

但要注意,水果和主食只能偶尔换换,不能天天用水果替代主食。

偶尔水果吃多了少吃点主食,能保障一天的碳水化合物不超标。但水果和主食的蛋白质、膳食纤维、维生素等有很大不同,经常用水果替换主食,饮食就不均衡了,反而不利于长期控糖。

掌握了前面这两步,控糖的朋友基本上就没有什么水果是绝对不能吃的啦。

但生活中,可能还是会遇到一个真实的问题:明明很注意了,为啥血糖还是飙高了啊?

第三步:吃了不放心?监测血糖很重要

老糖友们可能有这样的经验,同样的食物,小区的老张吃了血糖平平稳稳,自己吃了血糖却嗖嗖飙升……

每个人的代谢和食物反应,真的各不一样。

无论是 GI,还是 GL,又或者是热量表、含糖表,这些其实都是一些测试数据参考。具体怎么样,只有每个人自己知道。



同样是榴莲,有人欢喜有人忧

图片来源: 网友

医生通常会提醒糖尿病患者或胰岛素抵抗人群,要养成监测血糖的习惯。监测不仅是为了及时发现异常情况,也是了解自己的身体代谢特点,发现自己对哪些食物比较敏感(怕疼怕忘怕麻烦的朋友,可以试试 24 小时动态血糖仪)。

自己吃了血糖嗖嗖升的水果,哪怕是低 GI、低 GL,下次也要少吃点;自己吃了血糖比较稳的,偶尔贪嘴多吃几口也不慌。

理论方法 + 个人实践,找到更适合自己的吃水果方案,控糖人也可以放心享受甜甜的水果。

快把文章分享给需要的家人朋友,一起健康吃水果吧


最后唠两句

随着自己和父母家人年龄增大,糖尿病、高血压、高血脂等慢性疾病开始找上门来。

让人难受的常常不是这些疾病本身,而是为了控制疾病要改变很多生活习惯。要记得吃药,要改变饮食,要坚持运动……

说起来容易,做起来……要么坚持不了,要么活得像个苦行僧,日子过得好没意思。

其实,慢病饮食不是简单无趣的「这不能吃,那不敢吃」,而是要对自己的身体有更多了解,根据习惯、喜好、身体反应做调整,在美食和健康中找到平衡,才可以与食物和平共处。

慢病管理是个长期的事儿,吃得幸福,才能更好地坚持啊。

—— 全文终 ——

(文中用图来自网络)

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遂谦碎碎念

水果是个好东西,每天都要吃哦~


作者简介

刘遂谦澳洲DAA认证注册执业营养师(APD),中国营养学会认证注册营养师,澳洲DAA及中国营养学会会员,悉尼大学临床营养学硕士研究生(MND),同时持有美国波士顿大学医学院儿科营养研究生课程证书,临床营养师,科普工作者,中国健康促进基金会关爱孕产妇健康公益活动专家团成员,北京健康管理协会营养管理专家委员会委员,中国营养保健食品协会婴幼儿辅食专业委员会专家委员。《Krause营养诊疗学》等译著的翻译委员,众多杂志及媒体营养专栏作者,曾主编过五套母婴类图书,著有《宝宝喂养7堂课 告别焦虑从食育开始》一书。18年面对临床老幼孕产病患,认定未病防治和心理支持,是医者帮助和疗愈的方向——科普之路,我们一起努力。

个人微信公众号平台:Liu_suiqian

参考文献

[1] 成人糖尿病食养指南(2023年版)

[2] Ren Y, Sun S, Su Y, Ying C, Luo H. Effect of fruit on glucose control in diabetes mellitus: a meta-analysis of nineteen randomized controlled trials. Front Endocrinol (Lausanne). 2023 May 5;14:1174545. doi: 10.3389/fendo.2023.1174545.

[3] Li, L., Yang, HY., Ma, Y. et al. Whole fresh fruit intake and risk of incident diabetes in different glycemic stages: a nationwide prospective cohort investigation. Eur J Nutr 62, 771–782 (2023). https://doi.org/10.1007/s00394-022-02998-6

[4] Glycemic Index and Glycemic Load of Fruits Complete Chart

[5]《中国食物成分表(第六版)》

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