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【基层用药】硝苯地平缓释片Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ有什么区别?

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来源:学药宝典

苯地平,它是治疗高血压、心绞痛的常用药之一。但是很多高血压的患者对于硝苯地平能不能长期吃,缓释片Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ有什么区别等比较关心,今天,就给大家详细讲解下它们的区别和联合用药。

硝苯地平缓释片

最早应用于临床治疗高血压的硝苯地平是普通片,后来研究发现,硝苯地平片虽然起效快,但由于其半衰期短,需要一日服药多次,不能24小时平稳降压,心血管疾病的风险并未显著降低。

随着药剂学的不断发展,一些生产企业开发出能够使硝苯地平缓慢释放的缓释剂型。与普通制剂相比, 具有治疗作用持久、毒副作用低、用药次数少的特点。但即使都是硝苯地平缓释片(Ⅰ)、(Ⅱ)、(Ⅲ)三种也各不相同。

硝苯地平缓释片Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ的区别

1、用法用量不同

硝苯地平缓释片Ⅰ和Ⅱ从药品规格上来区分。硝苯地平缓释片Ⅰ的规格为10mg;硝苯地平缓释片Ⅱ的规格为20mg;硝苯地平缓释片Ⅲ的规格为30mg。

2、作用时间不同

硝苯地平缓释片(Ⅰ)、(Ⅱ)服用一次能够维持最低血药浓度12小时左右,而硝苯地平缓释片(Ⅲ)能够24小时近似恒速释放硝苯地平,类似于控释片。

3、服用时间不同

硝苯地平缓释片(Ⅰ)、(Ⅱ)一般空腹服用。硝苯地平缓释片(Ⅲ)虽然说明书也是建议空腹情况下用水整片吞服。但由于其不受胃肠道蠕动及PH值影响,服药时间不受就餐时间的限制。

4、能否掰开服用

为了避免破坏药物缓释结构,发挥作用持久疗效,缓释剂型一般不能嚼碎服用。但临床有时需要减少药物剂量,这三种缓释剂型中(Ⅰ)、(Ⅲ)不能掰开服用;但(Ⅱ)有的产品能够沿片面“中心线”完整分开半片服用。

5、工艺不同

硝苯地平缓释片Ⅰ和Ⅱ从生产工艺上来区分。硝苯地平缓释片Ⅱ是按照控释片的制造工艺来生产的。

联合用药

硝苯地平缓释片+鱼油+卵磷脂+钙镁片

硝苯地平缓释片

硝苯地平对轻、中、重度高血压均有降压作用。目前多推荐使用缓释片剂,以减轻迅速降压造成的反射性交感性活性增加。

鱼油

鱼油的主要成分为EPA和DHA。EPA可降血脂,预防动脉粥样硬化,保护心脑血管,降血压;DHA俗称“脑黄金”,是人类脑部必需的脂肪酸,能延缓大脑衰老,增强记忆力,预防老年痴呆。

卵磷脂

卵磷脂是血管“清道夫”,具有乳化、分解油脂的作用,清除过氧化物,使血液中胆固醇及中性脂肪含量降低,减少脂肪在血管内壁的滞留时间,促进粥样硬化的消散,促进血液循环,辅助降血压。

钙镁片

钙镁同补,有助于控制高血压,并能降低动脉粥样硬化发生的风险。

注意事项

1、硝苯地平缓释片,除另有规定外,除了Ⅱ有的产品可以掰开,一般应整片用水送服,严禁爵碎或击碎分次服用。

2、硝苯地平不应与西柚同时服用,因为西柚能减慢硝苯地平的体内代谢速度,从而加强硝苯地平的作用。

3、中止服用钙拮抗剂时应逐渐减量,没有医生指示,不要中止服药。


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