药品遮光和避光？您清楚吗？

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在日常工作中，经常会遇到患者咨询遮光/避光药品该如何保存？这里的“光”指的是太阳光还是灯光？这些需要遮光/避光的药品，临床上是否也要遮光/避光输注呢？听到这些问题，你是不是也满脸疑惑？

首先，我们先了解一下《中国药典》（2020版）对遮光和避光的定义：

遮光

系指用不透光的容器包装，例如棕色容器或黑色材料包裹的无色透明，半透明容器。

避光

系指避免日光直射。（这里的“光”指的是太阳光，准确地说是太阳光中的紫外光。家里通常用的灯并不会受到影响，但是消毒用的紫外灯有影响。）

从定义中可以看出，“避光”管理的药品相比较“遮光”管理的药品而言，光稳定性较高，仅需注意避免日光直射的问题，对室内光源并无过多使用或管理方面的要求。但需明确，这里的避光和遮光仅仅指的是药品的贮存环境，并不是静脉药物配制后的输注环境要求。

1.药物为什么要遮光/避光贮存？

药物的稳定性受光照、温度、氧气、PH酸碱度、离子等因素的影响。光照会加速药物的分解、氧化过程。某些药物由于其成分对光不稳定，光照加速药物的氧化、降解、聚合反应，外观可出现变色、浑浊、颜色加深、沉淀等现象，影响药物的质量，所以在药物的贮存期间需要遮光/避光。

3.遮光或避光药物如何保存？

1.避光/遮光保存：可以使用棕色、黑色、红色等深色药瓶包装，不要将药品搁置在外

2.保持原包装：原包装损坏时及时更换不透光的容器包装，例如棕色的玻璃瓶或黑色的塑料袋等

3.现配现用：部分注射剂需要新鲜配制，保证溶液稳定性及避光输注

4.遮光或避光贮存的药物需要遮光或避光输注吗？

药品的遮光或避光贮存，与遮光或避光的药品输注时是否需要遮光或避光，这是两个概念。

每种药物在光照条件下发生反应的速度是不同的，有些药物对光稳定性差，遇光容易发生光降解反应及光毒性反应，降低疗效，增加毒性，因此，此类药物用棕色不透光容器包装保存，此类药品用于静脉输液后由于输液装置受光面积广，加上使用透明输液装置，更容易发生稳定性改变，因此这些药物在输液时需要遮光或避光。所以在用药前一定要仔细阅读药品说明书。

避光输注

5.常见需避光或遮光输注的药物

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常见需避光输注的药物：

伊曲康唑、硝酸甘油注射液、注射用两性霉素B、注射用水溶性维生素、注射用卡铂、顺铂等。

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常见需遮光输注的药物：

甲钴胺注射液、注射用硝普钠、维生素k1、硫酸锌注射液等。

药师提醒

大多数药品说明书中均注明药品需避光/遮光贮存;

避光/遮光贮存的药物并不一定需要避光/遮光输注;

但要求避光/遮光输注的药品则需要避光/遮光贮存。

专业从事药学工作13年，负责三级中医院药事管理组迎检两次、市级药事质控迎检、处方点评、病历点评、参加县级医疗质控、老年医院患者用药教育，守护患者用药安全，欢迎大家关注我们。也希望大家有相关医药文章投稿我们，让更多的同仁了解相关医学，药学专业知识或者临床不合理用药情况及干预措施！另外我们致力于打造一个高端医院药学和临床药学交流群，有需要的可以私聊我们。

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