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心血管异常胎儿出生后呼吸困难,产科、新生儿科联手助宝宝恢复健康

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极目新闻记者 曹洋

通讯员 王慧文 李诗然

实习生 邓文娇 谢芷若

刚出生的宝宝患单脐动脉,呼吸困难,泰康同济(武汉)医院新生儿科通过无创辅助通气等治疗,帮助其改善呼吸。近日,宝宝已顺利出院。


新生儿科主任陈燕梅和患儿合影(通讯员供图)

据悉,宝妈在孕期做B超时发现宝宝存在“左右心室比例失调,永久性左位上腔静脉,右锁骨下动脉迷走,主动脉狭窄可能”。在泰康同济(武汉)医院产科,宝妈成功顺产。但医生检查发现,宝宝有单脐动脉,伴有呻吟、吐沫等症状,考虑到可能是心肺发育不良引起的,医护人员立即为宝宝进行吸痰、给氧、正压通气,后由产科转至新生儿科进一步治疗。

宝宝在病房出现呼吸困难、呼吸稍促等症状,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙还出现明显凹陷,床边胸片提示为湿肺。陈小林医生立即予以无创辅助通气、抗感染、补液等对症支持治疗。在无创辅助通气下,宝宝呼吸逐渐平稳,呼吸机参数也逐步下调。通过医护的悉心照护,宝宝的病情逐步稳定,入院第3天便停止无创辅助通气,奶量也慢慢增加。

住院期间,家属十分担心宝宝的健康状况,科室医护人员与他们一直保持密切联系,及时沟通病情,极大缓解了患儿父母焦虑紧张的情绪。经过医护人员精细的治疗和护理,宝宝成功脱离生命危险,住院5天后奶量提高,各方面情况也趋于稳定,顺利出院。

该院新生儿科主任陈燕梅介绍,一般情况下,宝宝的脐带血管有2条脐动脉、1条脐静脉,而该患儿只有1条脐动脉、1条静脉,属于单脐动脉。一般认为,单脐动脉是胎儿异常发育的标记之一,应视为高危妊娠。在孕期需要进行严密的产科评价和随访观察,并做好胎儿排畸检查,如彩超、超声心动图等。如果条件允许,还需要进行羊水穿刺检查染色体。

陈燕梅提醒,孕妈单脐动脉的胎儿缺氧概率相对较大,检查出单脐动脉后,孕妈要特别留意胎动。如果产前检查发现宝宝只有单脐动脉,没有其他异常,胎儿的预后一般是良好的,不需要过于担心。如果发现其他畸形或染色体异常,则需要进行进一步的检查和治疗,以保障胎儿的健康和安全。

(来源:极目新闻)

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