必须要学的“海姆立克急救法”，关键时刻能救命

还记得这个视频吗？湖南一4岁男孩源源因异物卡喉身亡。在监控录像中，他急得满场乱跑，不断尝试用手把嘴里的东西抠出来，其间还撞歪了教室中的桌椅。然而，这些响动并没有引起注意。

直到他第二次倒地3分钟后，才有一名身穿黄色外套的老师急忙跑来，但此时源源已经躺在地上不动了。

120赶到现场后立即对源源实施抢救，但遗憾的是，最终抢救无效，源源不幸身亡。

这种异物堵住呼吸道的情况，其实我们是可以进行有效急救的。

今天就教大家非常简单实用的海姆立克急救法

异物卡喉

处理原则

发现宝宝噎着时，千万不要马上抱着孩子往医院冲，因为跑动容易让异物掉的更深。也不要急着给孩子拍背，或试图用手去抠出食物，这样做只能在呛咳初期帮助孩子，但如果操作不当，反而有可能会把异物推向喉咙深处，让食物卡得更深，让情况更危急。

当然,如果宝宝还能咳嗽，让他咳着别阻止，有时候咳嗽可以帮助咳出异物。

当宝宝出现了窒息状态（且仍有意识时），如呼吸困难、无法出声或咳嗽、嘴唇发紫时，应该马上施行海姆立克急救法。同时叫家里其他人帮助呼叫120。

海姆立克急救法的原理

利用腹部——膈肌下软组织被突然的冲击产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。

1岁以内这样急救

1.将宝宝翻转面朝下，骑跨在家长一只前臂上（手臂可以支撑在自己大腿上），头部略低于躯干，同时这只手握住他的下巴以支撑头部。

（实际操作中，如果施救者单个手臂支撑不住宝宝，也可以让宝宝趴在施救者的大腿上，同样保持头部低于躯干）

2.用另一手掌根拍击婴幼儿两肩胛骨之间的背部，进行连续5次有力拍击。（拍击的时候一定要注意稳住宝宝，当心坠落伤害。）

3.观察异物有没有出来，如果还没有，扶住宝宝后颈部，翻转过来。宝宝可以躺在家长的胳膊或大腿上，保持头低脚高位。

4.另一只手的食指和中指放在乳头连线中心下一横指的位置，快速向上重击压迫，进行连续5次有力的胸部冲击。

5.如此反复，直至异物吐出。

1岁以上这样急救

1、被救者站在施救者前面，两手打开，身体前倾。施救者的手要抱住被救者的腰部。

2、施救者右手握拳，大拇指内侧贴在肚脐两指以上的腹部。

3、左手附在右手上面，使劲向上向内按压，重复此动作，一直到异物排出为止。

国内和国外的指南都建议1岁以上的儿童在清醒状态下，推荐采用腹部冲击法快速地解决气道异物。小于1岁的婴儿不推荐使用腹部冲击法，因为它比较容易让宝宝受到损伤。

另外，海姆立克急救需要的是用力拍击、按压，但也需要控制力道。即使在解决了娃的窒息困境后，也容易造成孩子腹部甚至内脏受伤，还是要去医院好好检查一番。

对于成年人

救护者站在受害者身后，从背后抱住其腹部，双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位；

另一手成掌捂按在拳头之上，双手急速用力向里向上挤压，反复实施，直至阻塞物吐出为止。

用于自救

可采用上述用于成人的方法中4个步骤的后3个步骤，或稍稍弯下腰去，靠在一固定的水平物体上，以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击。重复之，直到异物排出。

救助孕妇

对于极度肥胖及怀孕后期发生呼吸道异物堵塞的患者，应当采用胸部冲击法，姿势不变，只是将左手的虎口贴在患者胸骨下端即可，注意不要偏离胸骨，以免造成肋骨骨折。

对于意识不清的患者

先使患者成为仰卧位，然后骑跨在患者大腿上或在患者两边，双手两掌重叠置于患者肚脐上方，用掌根向前、下方突然施压，反复进行。

鱼刺卡喉误区

误区1、饭团吞咽

土方法里面，卡了鱼刺第一步就是赶紧吃大饭团，越大越好，一口团下去，把鱼刺裹住，顺到胃里，其实这方法是很不科学的，饭团的吞咽不仅会造成噎住的危险，也会让鱼刺更深地刺入肉中，难以拔除。

误区2、大口喝水

喉咙卡鱼刺后，不要不停地饮用开水或者汤和饮料，因为你的咽喉里已经卡了鱼刺，你再不停做吞咽，很容易引起鱼刺的位移，乃至鱼刺卡位的加深，危害性是相当大的，所以，你一般只需要简单漱口后，就要准备去医院就诊。

误区3、手指抠挖

鱼刺卡在喉咙里，不要轻易就使用工具或用手指抠挖喉咙，这样不仅会造成反胃呕吐，也容易加深鱼刺卡的位置，造成症状更加严重。你可以尝试用镜子观察下喉咙，但不要伸手或自己用镊子夹取，万一不稳，就会加剧痛苦。

误区4、耽搁太久

有些朋友喉咙里卡了鱼刺后，当时觉得不是很严重，就没有当一回事，还有些认为过几天鱼刺会自己顺下去，没必要采取什么措施，一切照常即可。这些都是错误的观念，耽误时间太久的话，会造成咽喉的感染，造成并发症。

误区5、大量喝醋

喝醋的方法并不能真正起到软化鱼刺的作用。因为醋只能短暂地在被卡的位置停留,不仅效果十分有限,而且可能会延误治疗时机。

除了鱼刺，老人和小孩在吃一些食物的时候，也有可能会发生食物卡喉这样的事。为了避免卡喉的情况发生，建议少给老人、小孩吃这些食物。

需注意的重点

切忌在看似有气道梗阻表现，但仍然能说话和呼吸的人身上实施海姆立克急救法。因为，此时的他，可能只是食道存在异物而非呼吸道，所以并没有应用海姆立克急救法的必要。

使用海姆立克急救法救回病人后，千万不要以为没事了，要注意动态观察患者症状、临床体征及意识变化。

如果患者突然感觉不好，需要尽快拨打急救电话并评估其食道、心脏、主动脉损伤及其他可能的损伤。