北京世纪坛医院开设心脑疾病重大风险预防预测门诊

（人民日报健康客户端 武星如/文 牛宏超/图）“大夫，我几年前查出有冠脉斑块，您看看我这个情况，有没有患冠心病的危险？我应该注意点什么？”7月4日，一位60多岁的男性患者忧心忡忡地走进心脑疾病重大风险预防预测门诊。

北京世纪坛医院自今年6月开设心脑疾病重大风险预防预测门诊以来，备受关注。该门诊可对未来10年动脉硬化性心脑血管病、糖尿病的风险进行预测；并进行预防和治疗高血压、心肌疾病等。出诊医师为中国医学科学院阜外心血管病医院原副院长惠汝太，以及中国工程院院士、首都医科大学副校长吉训明。

7月4日，中国医学科学院阜外心血管病医院原副院长惠汝太（右一）在北京世纪坛医院出诊。

接诊的惠汝太仔细查看了患者带来的冠脉CT等检查报告，并询问了患者的年龄、慢性病史、家族史等信息，给出了自己的建议：“你的冠脉阻塞目前小于50%，有多处狭窄，需要积极的干预，但短期内保持良好生活习惯，坚持规范服药，风险不大，可在5年左右再次复查。如果不放心，可再进一步做CT-FFR（冠状动脉血流储备分数CT）评估一下血流储备情况。”

北京世纪坛医院心脑疾病重大风险预防预测门诊

惠汝太告诉人民日报健康客户端记者，目前的医学理念提倡从“治疗疾病”转向“预防疾病”，不要等严重后果发生了才开始治疗。“心脑血管疾病可能带来的脑出血、脑卒中、心肌梗塞、猝死等风险，完全可以有效预防。一些慢性病如果能及早做出更准确的干预，可以延缓疾病进展。”

惠汝太（左）在门诊解答患者疑问。

如何对患者进行心脑血管病风险预测？惠汝太介绍，针对不同的情况，每个患者都有一套风险预测指标，涉及年龄、性别、血压、血糖、家族史、体力活动等基本情况，以及其他相关检查的结果。依据这些指标，就能够给出一个相对准确的、综合的风险评估，了解患者当前的疾病进展情况和未来发展趋势，相应给出更精准的干预建议。

以动脉硬化患者的心血管病风险预测为例，如果预测10年内风险为5%左右，与正常人差不多，可以简单干预或不干预，以改善生活方式为主。如果达到5%～10%，表示略有风险，可能需要通过一定量的药物来预防；达到10%～15%甚至更高，即使目前没有任何症状，也应当像冠心病一样对待和干预。短期内有哪些风险、生活中应该注意什么、吃什么药、什么时候复查、查哪些项目，该门诊都能给出详细的解答。

惠汝太（左）为前来门诊咨询的患者给出生活干预建议。

惠汝太提醒，其实人人都有必要对心脑血管疾病做风险筛查和预测，有家族史、不良生活习惯（如抽烟、酗酒、长期熬夜等）的人群更应做个预测，对未来可能面临的风险做到“心中有数，提前预防”。