冠心病为什么会引起心绞痛的发生?
冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,其主要病理改变是脂质斑块在冠状动脉壁沉积,造成动脉管腔狭窄甚至闭塞,引起心肌供血不足而产生心绞痛;严重者心肌缺血坏死、心肌梗死甚至造成心源性猝死。
心绞痛是一种心脏疾病引起的症状。它是由于心肌没有获得足够的血液来维持正常工作引起的。血液通过冠状动脉输送到心肌。如果这些动脉的某一个分支因为动脉硬化症导致血管窄小,那么就无法为心肌输送足够的血液,心肌也就无法获取其所需的氧气和葡萄糖。心绞痛通常发生在人体力透支或是情绪异常的情况下。心绞痛的症状胸部中间有揪紧般的疼痛疼痛扩散到左臂或双臂,穿过背部,上蹿到下颌开始感觉筋疲力尽呼吸困难脸色发白,嘴唇发紫。
冠心病心绞痛分为稳定性心绞痛和不稳定型心绞痛。
稳定型心绞痛亦称稳定型劳力性心绞痛,是在冠状动脉固定性严重狭窄的基础上,由于心肌负简的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征,特点为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢尺侧.常发生于劳力负荷增加时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。
不稳定心绞痛:患者症状有发展,病情不稳定。还可分为以下几种类型:
恶化型:在原来稳定型心绞痛的基础上,发作次数频繁,程度加重,持续时间增长,可由越来越轻的活动引起,以至休息时亦发作,含用硝酸甘油不易缓解;
初发型,心绞痛在新近几天或几周内发作,且日趋频繁和加重;
中间型:发生过一次或几次持续15分钟以上的休息时胸痛,但无急性心肌梗塞的证据,此型可视为介于稳定性心绞痛与急性心肌梗死之间的中间型心肌缺血表现;
心肌梗塞后心绞痛是指急性心肌梗塞后反复发作的心绞痛。
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