处方前置审核，惠民县医共体审方中心建设为基层用药装备“安全屏障”

医药科技日新月异，新药、特殊用药等给基层卫生院、卫生室医生带来了考验。如何保障用药安全？智慧与创新成了破局的关键。

2024年5月下旬起，滨州市惠民县卫生健康局开始试点医共体审方中心，依托智慧审方系统，使审方工作前置，并通过驳回、修改确保每一张处方都达到安全用药水平。目前，中心平均每天审核处方约4300张，初始处方用药风险大幅降低。

“举个简单的例子，如果我把‘胃肠道给药’错写成‘静脉滴注’。”惠民县人民医院的刘医生一边说着一边演示操作。“错误等级8，请调整成胃肠道给药途径”，一个提示的弹窗猛地“蹦”了出来。“处方审核成为了安全屏障，有了它，处方就像被上了个额外‘保险’。”刘医生深有感悟。

近年来，针对基层群众用药安全，惠民县发挥临床药师作用，通过处方点评、合理用药培训提升区域合理用药水平，通过信息化建设，将“用药把关”关口前移。

惠民县卫生健康局党组书记、局长丁安玉向记者介绍，惠民县医共体审方中心覆盖县、镇、村三级网络，处方集中审核药师团队以医共体牵头医院县医院药师队伍为核心，基层卫生院药师抽调轮流培训参与审核。通过“机审+人审”双重审方模式，实现了集中审核、集中反馈。5月下旬开始至今，中心已审方74117份，机审通过率已从60%提升至84%。

提高处方点评的合格率，人才队伍建设是关键。“惠民县组建了31人的集中审核和点评团队，通过集中培训和轮训，线上培训和线下实践相结合的方式，围绕‘系统前置审方，规范审方管理、强化事后监管’三方面，不断加强县域医共体审方中心建设。”惠民县人民医院党委副书记、院长丁超说。

据了解，惠民县医共体审方中心工作中，从事处方审核的药学专业技术人员均在全县药学人员中严格遴选，并具备药师及以上专业技术职务任职资格，具有3年及以上处方调剂工作经验，接受过处方审核岗位的相关专业知识培训并考核合格等条件。用药关系着生命与健康，细节体现使命与责任。

2022年以来，围绕“统一用药目录、统一药学服务、统一药品使用监测、统一药品采购、统一药品储备”等内容，山东省卫生健康委会同省医保局、省药监局，先后在207家县域医共体中推进中心药房建设，并在35个县域医共体开展审方中心建设试点，推动医共体内处方集中审核、集中点评，提高处方质量，促进合理用药，着力破解基层医疗卫生机构用药难题，提升县域医共体药品供应保障水平和药学服务能力，切实保障人民群众基本用药需求。

（大众日报·大众新闻客户端记者 黄鑫）