消化道肿瘤年手术量增长15倍，这家县医院是如何做到的？

（人民日报健康客户端记者 徐诗瑜 泸县人民医院 何小萍）近日，一所县医院消化道肿瘤手术量增长15倍的消息引发网友议论。人民日报健康客户端记者从四川省泸州市泸县人民医院获悉，2023年该院普外科已完成胃肠道恶性肿瘤手术150余台。而在10余年前，这所县医院一年能完成的消化道肿瘤手术数量，只有10台左右。这所县医院靠什么实现突破？

“这10年间，医院先后从上级医院引进了两位消化道肿瘤方面的专家，院内科室医生也不断进修学习，消化内镜等筛查手段不断完善，诊疗能力逐步提升，肿瘤术式已从传统开腹手术向腹腔镜手术转变。”7月21日，泸县人民医院普外科医生李方健告诉人民日报健康客户端记者，近年来，随着县级医院能力提升工程和县域紧密型医共体建设的深入推进，泸县人民医院创建为“三级甲等”综合医院，县、乡两级协同转诊体系更加完善，“村级10分钟、镇级20分钟、县级30分钟”的健康服务圈形成。在县医院就能把肿瘤治好，老百姓自然愿意留下来。

四川省泸州市泸县人民医院普外科团队正开展腹腔镜手术。受访者供图

李方健至今仍记得2012年进入泸县人民医院工作的时候，当时的普外科仅有6名医生，消化道肿瘤的总手术量寥寥无几，以胆囊切除、腹股沟疝修补、阑尾切除等常规手术为主。如何筛查确定肿瘤的性质？如何选择手术方式？年轻医生们还处于摸索的阶段。每年开展的消化肿瘤手术仅10台左右，且多为晚期姑息性切除，对患者生存期的延长有限。

后来，医院不断为普外科扩充力量，专科医师增至12名，床位扩展至110张，年轻医生通过专家带教、进修学习等，在能力上得到快速提升，很多以前做不了的手术得以成功开展。随着消化内镜技术迅猛发展，很多以前不能检出的消化道肿瘤也得以早期诊断。医院消化道肿瘤早期检出率和手术量逐年提升，目前在泸州地区市县级医院中领先。

而且，据李方健介绍，除经腹手术外，现在很多消化道早期癌症和良性肿瘤患者还可实现内镜下微创治疗。2023年，医院完成内镜下黏膜剥离术（ESD）、内镜下黏膜切除术（EMR）、内镜下全层切除术（EFR）等微创手术600余例，其中消化道早癌30余例，大大减少了患者的手术和医疗费用负担。

“及时发现消化道早癌，不仅能救下一个患者，还意味着挽救一个家庭。”在李方健看来，老百姓能在县医院就能实现消化道肿瘤的早发现、早治疗，不仅能大大节省医疗费用、医疗成本，最重要的是能够把握住最佳的治疗时机。