炎热夏夜增加中风风险

参考消息网7月26日报道 据德国《南德意志报》网站7月14日报道，天气很热，30摄氏度，就连夜晚也不够凉爽。你辗转反侧，汗流浃背，无法安然入睡。亥姆霍兹慕尼黑研究中心的一项新研究表明，夜间高温会显著增加中风的风险。

研究小组成员、现年37岁的心脏病学家兼内科医生卡塔琳娜·莱希纳表示，气候变化不仅导致气温普遍上升，还有剧烈的气温波动。这些极端天气尤其不利于心血管疾病患者。莱希纳说：“极端温度意味着人体承受压力。健康的人可以适应，病人则不那么容易。”

这项研究使用了奥格斯堡大学附属医院神经科收集的数据。研究人员评估并分析了15年间1.1万个中风病例。据该医院神经科医生介绍，中风主要发生在夜晚、凌晨和某些特定的日子。研究小组负责人、气象学家兼流行病学家亚历山德拉·施奈德表示：“这引发了我们的疑问：为什么会这样？肯定与夜间的情况有关。”

研究考虑了这段时间的湿度、气压以及白天最高温度。在评估中，“热夜”被定义为气温不低于14.6摄氏度的夜晚。科学家引入了“热夜超标指数”作为依据。该指数总结了夜间每小时的气温超出这一临界值多少度，从而更好地确定夜间高温的强度。研究者将这些数据与奥格斯堡大学附属医院的数据联系在一起。

慕尼黑研究小组的假设被证明是正确的：2006年至2012年期间，“热夜”每年导致该医院中风病例增加2例。而在2013年至2020年间，这一数字已经上升到每年33例。施奈德表示，女性中风的风险略高。

气温通常会在凌晨3点到5点之间显著下降。如果气温不降低，那么持续暴露在夜间高温下的人体会作出什么反应呢？

莱希纳医生解释说，人体对高温有两种适应反应。首先，血管扩张，皮肤血流增加，从而起到散热作用。其次，皮肤会通过排汗来降温。血液循环到体表导致心脏供血减少，心率加快，心肌收缩力增强。

莱希纳说：“由于这些适应反应，健康的人通常能够很好地应付高温，但老人或心血管疾病患者则难以提高心率或心肌收缩力，以确保体内重要器官供血充足。可能的后果之一就是冠状动脉、肾脏和大脑供血不足。

还有一点很重要：正在因心血管疾病而服药的人应该向医生咨询药物在高温下的反应。莱希纳表示，例如治疗心律失常和心力衰竭的β受体阻滞剂“可能不利于排汗”。降压药也会让人体对高温的反应更敏感，皮下注射药物（如胰岛素）也会在高温下更快起效，从而导致低血糖。

这项研究的结果有助于医院在炎热的白天和夜晚为潜在的中风患者做好准备。参与研究的生物学家兼流行病学家弗朗齐丝卡·马蒂斯-维斯勒表示：“研究结论将帮助人们更清楚地认识到白天和夜晚的高温对健康的危害。”她认为应该加强科普宣传，尤其需要让高风险人群提高警惕，医护人员、教师和药剂师应该接受更多培训。她还提到了城市通风廊道不足的问题：“混凝土可以储存热量并在夜间释放，因此要加强城市绿化。”

马蒂斯-维斯勒还认为，防暑计划尤其对大城市而言“非常重要”。例如，德国城市慕尼黑今年夏天将为独居老人提供额外的信息，护理机构也将更有针对性地商讨其高温防护措施。

早晨通风、拉下百叶窗、穿宽松的衣服、避免饮酒、饮食不要太丰盛、摄入足够的液体——这些都是莱希纳可以提供的一般性建议。马蒂斯-维斯勒还建议在炎热的夜晚睡在最凉爽的房间里。不过，在给出建议时，考虑个人需求和情况也很重要。

莱希纳强调，高温不仅会给病人、同时也会给健康的人造成问题。她建议运动员以及必须在户外工作并且大量出汗的人，在高温天确保摄入足够的盐分和电解质。施奈德说：“未来会出现更多炎热的日夜。也许我们需要改变生活方式。”（编译/钟思睿）