得益于上海“号源下沉”新政,居民到三级医院看病多了一条行之有效的途径。
政策实施后,三级医院门诊和专家号源提前5天给到社区。记者了解到,4月起,闵行14家社区卫生服务中心家庭医生陆续帮有需要的社区居民预约三级医院的号源,截至7月21日,已完成向上转诊9486人次,日均转诊94.86人次,居全市前列。
“幸亏有家庭医生和转诊服务,且不说我们老两口辗转就医不便,不及时诊疗病情就要被耽误了!”说起老伴刘大叔这段时间的就医经历,袁阿姨对梅陇社区卫生服务中心家庭医生俞李萍很是感谢,尤其是帮忙预约三级医院号源,为其省去了很多麻烦。
5月20日晚,刘大叔突然大汗、心慌。在俞李萍的建议下,刘大叔前往闵行区中心医院进一步检查,经检查,血糖已是危急值,经过紧急救治后,血糖得到缓解,但偶尔仍有波动。
5月底,俞李萍为其预约转诊至中山医院的内分泌科,在中山医院进行了一系列检查后,刘大叔被查出可能患有肺部恶性肿瘤。6月下旬,刘大叔又被转至肺科医院进行明确诊断并接受了手术。手术后,家庭医生俞李萍为其办理了家庭病床,进行定期随访。
“家庭医生对双向转诊并不陌生,以前我经常帮患者转到‘1+1+1’签约的上级医院,但和社会面一起约的话,经常出现要约的专家号源没有了,久而久之,转诊平台用得越来越少。现在号源提前5天给到我们,可以选择的医院、医生和时间更多,也更加灵活,转诊的成功率就高很多。”俞李萍说。
对于居民来说,有了预约转诊,就医也更便捷,解决了到三级医院挂号难的烦恼,节省了时间和精力。在俞李萍看来,家庭医生帮病人转诊到二三级医院就诊,当患者再回到社区卫生服务中心,和家庭医生黏性也会更强,这也是“号源下沉”后带来的良性循环。
“以前总觉得社区医院差一点,但这次看下来,感觉很不一样,就医环境更为宽松,设备也齐全,像CT等很多检查都可以做,不能做的如胃肠镜也能及时帮忙预约三级医院,还有家庭医生定期随访。”张女士刚刚通过家庭医生王营预约了三级医院的胃肠镜检查,整个过程很顺利,“快到都没时间紧张和害怕就完成了”。
随着号源下沉政策知晓度的提高,从签约家庭医生预约三级医院号源的居民也越来越多。从4月新政实施到7月21日,闵行通过分级诊疗平台预约号源9486人次,而7月15日到7月21日,预约号源就有974人次。由此可见,原先可能居民对政策了解得还不够,不知道家庭医生是谁,或者还未签约,预约量并不大,但越来越多居民受益后,大家口口相传,互相“取经”,转诊人次也随之攀升。
居民更方便了,家庭医生的压力也更大了。梅陇社区卫生服务中心副主任金靚表示,三级医院科室分得更细,号源下沉对家庭医生的精确转诊能力也提出了更高的要求,尤其是对常见病、多发病诊疗、鉴别诊断、分诊和转诊的能力,新政的意义不仅要有量的积累,更要有质的提升,只有家庭医生做好精确转诊,号源下沉才真正发挥作用,让宝贵医疗资源得到最优化应用。
作为一名家庭医生,这两三个月来,王营明显感觉自己所学所知“不够用”。所以,闲暇时候,她除了对转诊平台熟悉再熟悉,也经常关注各大医院的信息,了解科室细分、疾病分类、专家介绍等,帮助居民精准预约、便捷就医。“家庭医生作为桥梁、纽带,一头连着居民,一头连着三级医院医疗资源,帮助他们实现更好的‘双向奔赴’,责任更大,成就感也更大”。
记者:陈美玲
部分供稿:区卫健委
初审:高淑婷
复审:姚怡莹
终审:刘垦博
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