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血脂、血压高,能去高海拔地区旅游吗?

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近期,#80岁也要去看雪山 热门话题

引来了众多网友的热议

高血压、高血脂的老人

也能去雪山这种高海拔地

方游玩吗?

如果要去,应该做哪些充分准备?


01

有高血压高血脂

到底能不能去高海拔地区?

高海拔地区低氧环境,血压会出现生理性代偿而升高1。同时,高海拔地区由于氧气稀薄,可能会对心血管系统带来额外的压力,导致心血管疾病的发生风险也随之增加2。


02

如果出行,以下三点

要做好充分准备

旅行前准备

原本生活在低海拔的人:

◆ 一般在海拔2400米以下感觉基本正常,没有明显反应

超过2400米,如果有合理的海拔阶梯和足够的时间,还是能够逐步适应5

海拔超过3000米后,容易开始出现高原反应6

身体评估,劳逸结合

◆ 提前查阅热门高原海拔情况,结合身体情况做好路线规划,最好先请医生评估一下身体症状

◆ 出发前注意休息,避免过度劳累,如果出现感冒和呼吸道感染最好等痊愈后再出发

高原地区旅行注意

◆尽量结伴同行,避免单人自驾游,以便在出现不适时及时获得帮助。不适宜参加行程紧张的旅游团。

◆禁饮烈性酒和大量抽烟,可以饮茶,但以不引起过度兴奋、失眠为宜。


◆避免剧烈运动,最好不要直接登上海拔过高的地区,每天上升高度尽量控制在400至600米左右8。作息时间尽可能规律,然后到了高原第一晚别洗澡、尽量少吃多餐。

提前了解高反症状

(头痛头晕,呕吐,心悸气短,四肢无力,嘴唇发紫等)。


轻微高反不需要处理,休息即可


严重高反应立即处理

及时告知陪同的家人,平躺在地上/车上,采用头高脚低位,并及时服用葡萄糖、吸氧尽快转移到海拔低的地方

若出现严重的胸闷剧烈咳嗽呼吸困难,甚至昏迷,应尽快到附近医院进行抢救

及时监测疾病情况

遵医嘱服用普利、沙坦、ARNi等降压药;他汀、降血脂针等降脂药,如有剧烈头痛等高血压急症症状、或心绞痛等,及时就医。

参考文献

1.赵菁华,刘琳,周瑶,等. 现代生物医学进展,2019,19(12):2311-2315.

2.Richalet JP, Hermand E, Lhuissier FJ. Nat Rev Cardiol. 2024 Feb;21(2):75-88.

3.《中国高血压防治指南》修订委员会. 心脑血管病防治,2019,19(1):1-44.

4.Karinen HM, et al.Front Physiol. 2012 Aug 30;3:336.

5.Netzer N, et al. J Travel Med. 2013;20(4):247–255.

6.让你远离高原反应的八个小知识,进藏必备!http://www.naidong.gov.cn/zjnd/ndly/jzcs/202004/t20200407_54775.html

7.中华医学会肾脏病学分会专家组. 中国慢性肾脏病患者高血压管理指南(2023年版) [J] . 中华肾脏病杂志, 2023, 39(1) : 48-80.

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