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中国2005-2021年急性乙型肝炎发病率的趋势和年龄期队列效应

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本研究旨在分析2005至2021年间中国急性乙型肝炎(AHB)发病率的长期趋势,并探讨年龄、时期和出生队列对发病率的影响。

方法:研究基于中国国家传染病报告系统(NNDRS)的数据,计算了不同性别和年龄组的AHB发病率。使用Joinpoint回归分析评估趋势,并运用年龄-时期-出生队列模型来评估这些因素的影响。

结果:在低、中、高三个流行区,14岁以下儿童的年平均报告发病率从2005-2010年的1.65、2.33和2.56/10万下降到2016-2021年的0.56、0.58和0.48/10万。15-39岁年龄组在高发区的发病率下降最为显著,男性从2005年的23.14/10万下降到2021年的4.59/10万,女性从10.62/10万下降到3.21/10万。年龄-时期-出生队列分析显示,在每个流行区报告的AHB发病率的年龄、时期和出生队列效应均有所下降,但1951至1955年出生的出生队列和15-19岁年龄组有轻微上升趋势。

结论:自2005年以来,中国不同流行区的AHB发病率迅速下降。14岁以下儿童的AHB发病率非常低,而15岁以上个体的发病率较高。为进一步降低AHB发病率,应加强青少年和成人的乙肝疫苗(HepB)接种率。此外,维持高疫苗覆盖率、开展全面的HBV筛查、对孕妇进行抗病毒治疗,并确保低AHB发病率是消除HBV传播的关键策略。

文献原文

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