女星自曝患这种病，一直增肥失败！医生：出现这些症状要警惕

7月29日，演员杜淳的妻子王灿在个人社交平台发布了照片，不少网友夸赞“太美了”，评论区更是有网友，直接问出大家的心声，“你们到底是怎么瘦的？”

没想到，王灿回复称：“因为我有肠易激综合症，在治疗中。”

7月30日，王灿再次在社交平台发文透露自己确诊肠易激综合症（IBS），因此遭受了巨大的痛苦并且增肥失败。

那么，让人困扰的“肠易激综合症”，究竟是个什么病？它对我们的身体到底有什么影响？长沙泰和医院专家告诉您~

一、什么是肠易激综合症？

肠易激综合症（IBS）是一种功能性肠道病状，多由多种因素引发导致肠-脑互动异常。其主要症状表现为腹痛、排便异常，伴频率和（或）粪便性状改变。

最近一项流行病学调查显示，我国肠易激综合症的患病率在5%左右，患者多为中青年，女性比男性多发。

长沙泰和医院消化内科主任、消化内镜中心主任胡慧农介绍说，肠易激综合症属于常见疾病，在平时门诊中经常会遇到类似的患者，他们一般描述自己肚子不舒服，越紧张越严重，有时候拉肚子，有时候拉不出来，肠镜做了好多次，还是没查出来什么病，而这些往往就是肠易激综合症的表现。

二、肠易激综合症有哪些类型？

根据患者临床症状的差异，国际最新的罗马IV诊断标准将IBS分为四个类型，分别是：腹泻型、便秘型、腹泻便秘混合型和未定型四种。其中，腹泻型肠易激综合症最为常见，其次是便秘型肠易激综合症。也就是说，并不是腹泻才可能是肠易激综合征，便秘也同样有可能。

但是有的小伙伴想问了，分辨便秘很简单，咋能分辨自己是腹泻还是便便只是单纯的没那么“干”呢？

下面教你一图看懂什么才算腹泻。（吃饭勿看）

三、如何判断自己是否属于腹泻？

四、如何判断自己是不是得了肠易激综合症？

肠易激综合症症状不固定，主要表现为腹胀、腹痛等症状，腹痛一般发生在下腹部，忽隐忽现，常在排气或排便后缓解。

此外，可伴有如消化不良、胃灼热、反流等上消化道症状；或头痛、乏力、尿频、尿急、痛经、心悸、性功能障碍、焦虑、抑郁等肠外症状。肠易激综合症非传染病，根据实际病情和症状表现，应提早就医。

自测方法：

1.是否腹痛或腹部不适反复发作，而排便后症状改善?

2.是否伴有排便频率及粪便外观的改变?

3.以上情况是否已持续超过6个月。

4.近3个月内，以上情况是否每月至少发生3天。

如果符合这4情况，需警惕是否已经患上肠易激综合。

五、为什么会得肠易激综合症？

肠易激综合症目前病因尚不明确，主要与以下几种高危因素密切相关：

1.胃肠道动力异常

肠易激综合征患者胃肠蠕动或增强、或减弱，或痉挛，对如进食、肠腔扩张、肠内容物以及某些胃肠激素的动力学反应过强，并呈反复发作过程。

2.内脏高敏感性

患者可能对结直肠扩张的疼痛阈值明显低于正常人，更易产生腹胀、腹痛等症状。

3.神经系统异常

肠易激综合征患者存在中枢神经系统的感觉异常和调节异常，肠易激综合征可以被认为是对脑-肠系统的超敏反应，包括对肠神经系统和中枢神经系统。

4.肠道感染

某些肠道感染后，患者可能更容易患上IBS。

5.肠道菌群变化

肠道菌群的平衡对于肠道健康至关重要。某些研究发现，IBS患者的肠道菌群可能与症状的发生和严重程度有关。

6.精神因素

压力、焦虑和抑郁等情绪因素会加重IBS的症状。

胃肠炎、食物不耐受、慢性应激、外科手术及某些药物等因素是诱发或加重症状的主要因素。

六、肠易激综合症如何鉴别？能治好吗？

肠易激综合症常与消化不良、胃食管反流同时发生，诊断时需要注意排查，以免漏诊。胡主任表示，如果出现持续性腹泻、夜间腹泻、贫血、腹部包块、低热、体重减轻、粪便带血、有结直肠癌和炎症性肠病家族史等，特别是40岁以上出现新发警报症状需高度警惕器质性疾病，应及时就医并完善结肠镜检查，排除器质性疾病后才能进一步明确诊断。

肠易激综合症病程较长，症状可反复或间歇发作，影响生活质量，但一般不会严重影响全身情况。

肠易激综合症预后一般较好，大多患者在1年内症状消失。腹部症状持续的患者预后较差，约5%~30%的患者在5年后仍有症状。有严重心理障碍、病程长、既往有手术史者提示预后不良。

七、如何预防和改善易激综合症？

目前尚没有一种能根治IBS（肠易激综合征）的特效药，但随着医学的进步，越来越多的治疗方法正在不断涌现。因此学会保护肠胃、调整情绪，让自己拥有一个健康的肠胃对于防范肠易激综合征很重要。

1.调节饮食结构

规律饮食，吃到七分饱，多吃富含膳食纤维的食物，少吃油腻、高脂食物，及时补充水分。

2.调整生活方式

规律作息，避免长期过度劳累，养成定期排便且排便不久蹲，适当运动，每天至少进行30分钟适度、有规律的体育锻炼。这样有助于改善整体胃肠道症状、负面情绪和焦虑等。

3.药物治疗

合理使用抗生素，不要乱服补充剂。临床常用解痉剂、止泻剂、肠道不吸收的抗生素、渗透性泻剂、促分泌剂及益生菌等，请一定到消化内科门诊咨询医生，完善检验检查，明确诊断后调整用药。

中医认为肝郁脾虚是肠易激综合征发病的重要病机，中药多用疏肝解郁、健脾行气药，具体辨证处方。

中医因其辨病与辨证相结合，整体调整，可弥补现代医学对肠易激综合重叠症状及伴焦虑抑郁患者等治疗方案的不足，减少西药长期服用的不良反应，在肠易激综合治疗方面有独特优势。

4.心理治疗

肠易激综合征患者常存在认知偏差和异常行为模式，表现为挫败感、被孤立感和对医疗现状不满意，以及抑郁、焦虑表现等心理问题。

需培养积极乐观的生活心态，寻找有效缓解压力的方式（如深呼吸、冥想等），必要时寻求专业的心理医生帮助可有效疏导不良情绪和调整不良认知。

来源：长沙泰和医院
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（编辑ZS）