前年我有一位脑梗患者,这个患者当时脑梗有4年时间了,从发病到现在,患者
一直是溶栓、吃药,病情有所好转,等到病情反复的时候,患者就再次溶栓、吃药。
如此反反复复,患者是苦不堪言,钱没少花,药没少吃,罪也没少受,但是得来的结果却是要一直吃药维持,患者最终忍受不了疾病的困扰,开始转为中医治疗。
了解到患者的情况,我辨证患者属于痰瘀阻络。
于是给患者拟出方子:生水蛭、生南星、地鳖虫、地龙、生黄芪、茜草根、川芎、三七、天麻、川牛膝、甘草。
患者服用一个疗程之后,就感觉肢体有力,整个人都有了精神气,头也不感觉沉重了,但是睡眠不是太好,于是加减调方继续服用,最终患者诸症悉平,日程生活基本自理,随访至今,未见复发。
下面我们来详细讲一讲他的情况。
西医认为脑梗的发生与血管本身病变、血管内血液成分改变及血流动力学改变等因素相关。
在中医里,脑梗本病属“中风”、“眩晕”范畴,病位在心、脑,与肝、肾、脾相关;痰、瘀、毒、风、火、气是最常见的病理因素,痰瘀乃中风的基本病理环节。
因此,在治疗上,需要以祛风化痰、活血通络为主。
所以方中水蛭破血通经、逐瘀消积,南星通经络、祛风燥湿化痰,二者相伍为君,共奏祛风化痰、活血通络之功。
臣以地鳖虫、地龙,性咸寒,善走窜,搜风剔络,发挥破血通经逐瘀之效。
现代药理研究证实虫类药物均能扩张毛细血管和解除小动脉痉挛,降低血液黏稠度,改善微循环,且具有明显的降脂作用,对改善动脉粥样硬化有着不可低估的作用。
黄芪益气化瘀,川芎、川牛膝、三七活血化瘀通络,天麻、茜草根祛风通络平肝,改善脑供血。
这就是这则医案的始末,多年来我坚持写文章,记录医案,不知不觉也写了厚厚的十几本,这也是我在临床上心血的凝聚,我时常会翻来看看,回忆当时的情形,是否有更稳妥的思路,不断精进自己。
中医能不能发扬光大,能不能恢复千年前的繁盛,我已经无能为力,我想做的,只是趁着自己还能动,多治几个病人,或者把笔记当中的案例通过网络分享给大家,让更多的人了解中医,信任中医,我就别无所求了。
当然了,每个人的体质不同,实际运用的话,一定要经过专业医生的辨证,模棱两可地盲目套用,那是对身体的不负责!
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