广东
近日，我院急诊科成功救治了一名农药中毒患者。65岁的阿姨被发现口服约100ml左右的有机磷农药，当即被送至当地医院治疗。考虑患者病情危重，当地医院在对其进行洗胃、解磷定治疗后，将其转送到我院急诊科就诊。
抵达医院时，患者浅昏迷状态，口鼻大蒜味，查胆碱酯酶987U/L，急诊科医生立即予以气管插管接呼吸机辅助呼吸、深静脉置管，阿托品静推、洗胃导泻、补液等积极治疗，后拟“有机磷中毒（重度）”转入急诊EICU进一步的监护治疗。
经过一系列积极治疗和精心护理，患者5天后拔除了气管插管，随后转入急诊普通病房治疗，经过共同的努力，患者复查胆碱酯酶正常，神志清楚，情绪稳定，康复出院。
急诊科医生介绍，常见的有机磷农药主要有敌百虫、敌敌畏、氧化乐果、马拉硫磷、辛硫磷、毒死蜱等，中毒途径包括经口、呼吸道、皮肤及黏膜进入等，生活中多见于经口误服或主动口服，在口服毒物后10分钟至2小时内即可发病。
有机磷农药中毒的典型表现：呼出气大蒜味、瞳孔缩小（针尖样瞳孔），大汗、流涎、气道分泌物增多。肌纤维颤动及意识障碍等，临床根据患者病史、临床表现及体格检查、胆碱酯酶活力等辅助检查进行综合诊断及病情分级。
专家介绍，对于有机磷农药中毒的患者，及时彻底的洗胃是抢救成功的关键。尽早插管机械通气，同时给予血液灌流，是成功挽救生命的重要措施。
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