湖南
近日，家住长沙市的63岁肖大叔遭遇了一场突如其来的健康危机。一天之内，他突感左下肢剧烈疼痛并伴有明显水肿，情况迅速恶化，于当日下午紧急前往湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）就诊。
▲入院时双侧腿围
接诊医生对肖大叔进行了全面而细致的体检，发现其左下肢肿胀显著，大腿围较右侧增长约16厘米，小腿围也增加了3.5厘米，症状极为严重。
通过详细询问病史，医生了解到肖大叔有长达20年的吸烟史，日均吸烟量高达两包，且日常习惯久坐打麻将，加之当日长途驾车返回长沙，连续驾驶约8小时，这些均为深静脉血栓形成的潜在风险因素。
为进一步明确诊断，医院迅速为肖大叔安排了双下肢彩超检查，结果显示其左侧下肢静脉存在广泛性血栓形成。随后，肺部CTA检查更是揭示了双侧肺动脉主干及分支存在肺栓塞的严重情况。
面对这一紧急情况，湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）心内科主任柴晓利迅速组织团队，根据患者的症状和检查结果，确诊为急性肺栓塞伴左下肢深静脉血栓，并立即制定了积极的治疗方案，包括制动、抗凝等对症处理措施，有效遏制了病情的进一步恶化。
▲肺动脉CTA前后对比示意图
柴晓利主任指出，深静脉血栓的形成主要源于静脉壁损伤、静脉血流瘀滞和血液高凝状态三大因素。血栓一旦形成，极易堵塞肺部、脑部或心脏等重要器官，造成严重后果。
肖大叔的案例再次敲响了健康警钟，提醒公众尤其是中老年人群应高度重视血栓的预防。
针对如何预防血栓，柴晓利主任给出了五点建议：
一是要严格控制好高血压、高血糖、高血脂等“三高”指标；
二是避免久坐不动，定期参与体育锻炼，保持健康体重；
三是饮食清淡，多摄入富含维生素的新鲜蔬菜和水果；
四是坚决戒烟限酒；
五是养成健康的生活习惯，少熬夜，保证充足的睡眠。
湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）心血管内科一病区 梁晶
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（编辑YT）
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