9月起,河南医保将迎来新变化,退休人员医保返款有多少?了解下
从9月份开始,河南医保方面将迎来新的变化,涉及到参保人员的医保待遇,由于河南在7月底已经完成了今年的养老金调整,8月份按照新标准发放,对于拥有医保返款的退休人员来说,医保返款金额也会有变化吗?每月有多少钱?我们一起解读下。
先来看看河南医保局、人社厅等部门联合发布的《关于将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围的通知》,其中明确从9月份开始,取卵术等12项治疗性辅助生殖类医疗服务项目,将正式纳入河南医保支付范围,这样无疑可以减轻生育负担。
具体来说,发生辅助生殖类项目支出的参保人员,符合条件的话,医保报销不设起付线,无论是职工医保还是城乡居民医保,自付比例都是10%,可以通过医保个人账户支付,也可以现金支付。而报销比例方面,分别按照70%和60%的比例予以报销。当然,如果属于跨省就医的话,就无法报销的。
除此之外,河南2025年度的城乡居民医保缴费也将开启,按照惯例,河南城乡居民医保集中缴费时间一般为9月-12月,参保人需要及时完成缴费,才能享受到2025年度的居民医保待遇。按照去年的缴费标准,目前还是380元。
这里也提醒大家及时缴纳城乡居民医保,不要因为缴费后没有获得医保待遇等等,随意选择断缴。其实,根据已经发布的《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》,对于连续参加居民医保的人员,将会提高大病保险封顶线。此外,对于参保后,在当年没有获得医保待遇的,下一年将提高大病保险最高支付限额,这样对于坚持参保的人员来说,无疑是好消息。
最后,我们来看看河南退休人员的医保返款标准。河南已经完成了医保门诊共济制度改革,退休人员按照新办法来进行医保返款,也就是按照改革当年人均养老金的2%来划入,医保返款金额为95元。注意,这里的医保返款基数是按照改革当年的人均养老金来确定的,并不会因为今年养老金上涨,明年的医保返款基数就会有所增加,还是会继续按照定额95元标准来返款的。
综上所述
随着时间即将进入到9月份,河南在医保方面也将迎来新变化,因为包括取卵术等在内的12项辅助生殖类项目,将纳入医保支付范围,参保人员的医保待遇将会有所提高。此外,按照惯例,河南将会在9月至12月份,开始缴纳下一年度的城乡居民医保,当地城乡居民需要及时完成缴费,才可以获得下一年度的居民医保待遇。最后,对于拥有医保个人账户的退休人员来说,每月还可以获得医保返款,不过这笔钱的划入标准已经调整,每月按照定额95元来划入。
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