“这些挑战已是家常便饭”——刚果（金）医护人员全力迎战猴痘

参考消息网8月23日报道 据卡塔尔半岛电视台网站8月19日报道，黎明时分，刚果（金）戈马市北部尼拉贡戈综合转诊医院的猴痘治疗中心，刚果（金）医护人员已经在紧张地工作着，冷静而高效地对感染猴痘病毒的患者进行筛查、隔离和照护。

两天前，世界卫生组织针对猴痘发布了最高级别警报。此前，非洲疾控中心宣布猴痘疫情为非洲大陆公共卫生紧急事件。

但对于刚果（金）的医生来说，这些挑战已是家常便饭。在抗击埃博拉疫情的前线奋斗多年之后，自2022年以来，在药品短缺、东部叛乱频仍的情况下，他们一直在应对最新的猴痘疫情。

面对接连不断前来尼拉贡戈综合转诊医院治疗各种疾病的患者，卫生人员和其他医务人员在一个单独的白色帐篷区照管猴痘患者。在这个帐篷区，那些患有这种高传染性疾病的患者可以被隔离，以避免传染风险。

猴痘患者、店主尼奥塔·茹瓦约斯女士在一个有3张床的小帐篷里休息。她今年35岁，有两个孩子，大约一周前发病。

她有头痛、发烧、肌肉疼痛和轻微流感等症状，所以最初推测是疟疾，因为这在北基伍省很常见。但几天后，症状没有缓解，她最终来到医院。

她对半岛电视台记者说：“当我得知得了猴痘时，我感觉好像天都塌了。”她担心自己的健康状况恶化，无法继续做生意。

但她接受的治疗帮了她。她在病床上说：“幸运的是，我的病情有缓解。愿上帝保佑那些照顾我们的人。”

猴痘是中非和西非部分地区的流行病，与导致天花（现已消灭）的病毒有关，严重情况下可致命。

尽管猴痘疫情暴发在刚果（金）很常见，但卫生专家表示，最近疫情上升是新的菌株造成的，其传播速度和范围比以往任何时候都要快。

本周，世卫组织说，在13个非洲国家以及瑞典、巴基斯坦和菲律宾发现了猴痘病例。非洲疾控中心说，2024年的猴痘病例比去年同期增加了160%。

历经多次疫情考验

蕾切尔·马古鲁是北基伍省医院的主治医师，她在那里治疗猴痘患者。

她对半岛电视台记者说，许多人是在皮肤出现症状后才来寻求治疗的。猴痘病毒会引起一种与众不同的皮疹，最终变成脓疱。

马古鲁担心地说：“事实是，许多患者没有在早期发现这种疾病。一旦皮肤出现不寻常的水泡，他们才会意识到。”

截至8月10日，马古鲁所在的医院已经治疗了10例阳性病例，所有病例都被宣布治愈。她认为这是一个积极的迹象，表明她所治疗的所有猴痘患者都会康复，围绕猴痘的环境会得到改善。

她说：“这场疫情没有给我们造成压力。我们(以前)曾经不得不应对埃博拉和新冠等其他疾病。有了这方面的经验，我们也可以面对这场猴痘疫情。”

在埃博拉疫情第10次暴发期间，刚果（金）东部的这一地区有一家埃博拉治疗中心。那次疫情发生在2018年至2020年间，导致2000多人丧生。这里的医疗工作者经历了一些最具挑战性的工作环境，因此许多人认为他们也能应对猴痘疫情。

然而，与其他疫情期间不同的是，刚果（金）当局尚未实施限制或封控令。戈马各区的各项活动照常进行。但有些人说，这让他们担心猴痘病毒传播。

26岁的戈马街头小贩埃尔韦·穆尔胡拉对半岛电视台记者说： “我听说世卫组织宣布猴痘为国际卫生紧急事件。我已经很担心了，尤其是在我们的卫生系统因为埃博拉和新冠疫情而削弱的情况下。我们必须尽一切努力限制病毒的传播。”

另一方面，高三学生梅尔韦耶·乌韦佐说，她在祈祷猴痘疫情的到来不会影响9月份开学的新学年。

她忧心忡忡地说： “我在社交网络上听说有一种叫猴痘的传染病，这让我很害怕。我担心猴痘可能会影响我们的学校课程。”

冲突或致疫情加剧

对于北基伍省的许多卫生工作者和非政府组织来说，他们担心还有一个更大的挑战可能会阻碍他们应对猴痘疫情的能力，那就是冲突。

近年来，叛乱分子试图从政府手中夺取领土，他们一直在与刚果（金）政府军和当地自卫民兵组织的战斗人员对峙。这导致了死亡和流离失所，也切断了通往位于战斗发生地区的社区的通道。

自2022年以来，由于卫生条件脆弱，北基伍省戈马周围的国内流离失所者营地一直面临霍乱疫情。刚果（金）其他地区还报告了麻疹疫情。现在猴痘疫情正在升级。

这一局面引起无国界医生组织的担忧。该组织对刚果（金）政府在北基伍省、南基伍省和赤道省应对猴痘疫情的努力提供支持。

这家非政府组织表示，尽管刚果（金）东部存在复杂的人道主义和冲突局势，但他们已经在三个省治疗了1100多例猴痘病例。

无国界医生组织驻戈马附近姆韦索的团队负责人纳塔利娅·托朗担心，目前的冲突可能会对抗击猴痘疫情的努力和 无国界医生组织应对猴痘疫情的能力产生负面影响。

托朗说：“我们真的有能力同时应对所有这些疫情吗？特别是在该地区形势因人道主义危机而恶化、戈马周围因战争造成流离失所者营地不断扩散的情况下。”

药品短缺亟待解决

在尼拉贡戈综合转诊医院的猴痘治疗中心，现年40岁、作为6个孩子母亲的阿米娜·乌彭多在等待女儿康复。

上周，她10岁的女儿伊薇特躺在医院的病床上与猴痘作斗争。乌彭多说，她一开始很难发现这是猴痘，也以为是疟疾，因为有一些类似的症状。

她解释说：“我们注意到她有不寻常的高烧和头痛。两天后，她的皮肤上结了一个痂。就在那时，多亏了邻居的建议，我们被送到了这里的治疗中心。”她对女儿现在得到的照顾心怀感激。

但即使人们寻求治疗，也并不总是有药物可用。

尼拉贡戈综合转诊医院一名叫恩扎伊南巴霍·泰奥菲勒的医务工作者承认，有时，猴痘治疗中心药品短缺会略微延迟患者的治疗。

此外，刚果（金）甚至没有特殊的治疗方法来治疗猴痘病例。尽管国际上有一些抗病毒药物正在进行测试，但在刚果（金）还没有这些药物。

刚果（金）卫生当局不得不采取缓解患者症状的方案。

北基伍省医院医生马古鲁说： “我们根据患者的症状来对他们进行治疗。例如，如果他们头痛，我们就用扑热息痛来治疗。如果他们有皮肤问题，我们就请皮肤科医生来。”

但在药品短缺的情况下，即使是基本的补救措施有时也很缺乏。

在预防方面，虽然现有的一种疫苗可以帮助降低感染猴痘的风险，但刚果（金）风险最高的人群无法获得这种疫苗。专家和一些非洲领导人将这个问题归咎于疫苗分配不平等和西方国家囤积疫苗。新冠疫情期间也发生过西方国家囤积疫苗的情况。

“ 弱势群体”付出代价

到目前为止，与猴痘有关的死亡率超过3.5%，这引起了北基伍省卫生部门公民社会成员的关注。

卫生活动人士埃马纽埃尔·比坦加洛对猴痘的传播方式感到担忧。他担心这可能对民众生活造成“严重后果”。他建议当局制定抗击猴痘疫情的紧急应对计划，并提高公众对这种疾病的认识。

刚果（金）政府表示，它正在尽其所能。在上周的记者会上，卫生部长坎巴说，政府已经“启动了所有必要的机制，对病例进行甄别和免费治疗”。

他还说，刚果（金）需要近300万剂疫苗来控制猴痘病毒的传播。他表示，刚果（金）已“订购”了疫苗。但他也表达了对疫苗“非常昂贵”的担忧，并呼吁合作伙伴向刚果（金）伸出援手。

与此同时，在北基伍省，在持续的冲突和流离失所危机的背景下，刚果（金）当局尚未宣布专门抗击猴痘的具体措施。

罗德里格斯·基桑多是公共卫生博士，专门研究环境健康的风险评估方法。 他认为，猴痘疫情——以及以前的流行病——使人们对刚果（金）的卫生系统状况产生了疑问。刚果（金）与非洲其他国家一样，面临着各种挑战。

基桑多建议说：“当局需要制定并实施一项与人类、动物和环境健康有关的具体政策。” 他补充说：“战争的必然结果是，流离失所者有可能为这种疾病付出代价，因为他们生活在不稳定的状态中。”

（编译/马丹）