现在网上有很多违背正常逻辑的事情,看了令人不可思议。就比如,李玲教授提出的免费医疗,这明明是为老百姓好,按照正常逻辑来说,老百姓应该都是支持的,但很奇怪,却有非常多的人反对。
教育、医疗、住房,被比喻为压在老百姓头上的新三座大山,表明老百姓不堪重负。如果实行免费医疗了,老百姓压力就减轻了。但是莫名其妙,为什么那么多人反对李玲教授提出的免费医疗呢?
梳理反对的声音
第一,为资本代言的阴谋论
反对的声音五花八门,其中最荒谬的就是,说李玲教授是在为资本代言,因为她在私立医院任独立董事,公立医院免费人满为患、医疗质量下降,病人就都挤向私立医院,私立医院再高价收费。
这显然是一种阴谋论了。如果中国所有或者至少一少半私立医院是李玲家的,这种说法还讲得通,她就在一家私立医院任独立董事,而且这个独立董事又不是股东,只是起到监督评估的作用而已。
第二,想搞乱中国的阴谋论
有人说,李玲教授是美国财长耶伦的座上宾,她屁股已经坐歪了,这时候提免费医疗能是为了中国好?这些人说,要想把一个国家搞乱,就让老百姓吃免费的饭,当年大锅饭就是现成的教训。
这种阴谋论的低级在于两点:首先,高估了李玲教授的影响力,甚至把她当成了决策者;其次,无视李玲教授所说的依据。李玲教授只是一个普通学者,她说的如果行不通,是不可能被支持的。
第三,免费医疗会人满为患
这种声音最多。很多人拿公厕手纸和假日高速公路免费来类比,说公厕手纸不要钱,老太太都朝家拿;高速公路免费,堵车几公里。因此,如果实行免费医疗,肯定挤爆,老头老太太把医院当成养老院。
可是,公厕免费,没事也去蹲着吗?高速免费,不需要走也去绕一遭吗?实际上:老太太随意拿公厕手纸是没人管理,高速免费堵车是因为假日人多,需要住院与否不是病人决定,应该是由医生决定。
第四,免费医疗导致花钱更多
这种声音仅次于说免费医疗人满为患的。这种观点与第一个阴谋论相关,说公立医院免费后,医生服务质量、治疗水平会下降,迫使患者不得不去私立医院,而私立医院肯定高价收费,即所谓免费最贵。
但是,为什么不把制度建设考虑进来呢?难道实行免费医疗,医生就可以为所欲为了吗?难道现在能做到的,实行免费医疗后就做不到了吗?如果高薪养医,医生不怕被投诉处罚甚至下岗吗?
问题的核心在于是否具备条件
其实,对于李玲教授提出的免费医疗,讨论的核心应该在于是否具备实行的条件。如果具备条件,所谓的人满为患、免费最贵等说法就都不存在了,这些问题的根子就在于医疗资源不充足、不均衡。
之前我就说过,免费医疗是建立在条件许可的基础上的,不具备条件,就谈不上免费医疗。这如同请客吃饭,首先你得有钱买菜,否则就谈不上请客吃饭。那么,我们国家是否具备了免费医疗的条件呢?
按照李玲教授的看法,我们国家具备了实行免费医疗的条件。她从正反两个方面说明了自己的观点。第一,是我们国家是最强大的工业化国家,什么都能生产;第二,太多的人得了不应该得的钱。
关于第二点,我想大家不会忘记2023年医药反腐风暴,有184个院长、书记落马,贪污受贿金额触目惊心,几百万是少的,几千万正常,更有上亿的,最高那个27亿!这还只是院长,其他人呢?
不过,对于第一点,我倒是觉得李玲教授的观点值得商榷。李玲教授说,我们是最强大的工业化国家,所以有这个财力。这里面似乎逻辑不通,因为工业能力强,不代表就一定具备了实行免费医疗的财力。
李玲教授似乎忽略一点,那就是中国与美国相比,还没有美国有钱,而反过来,中国人口却是美国的几倍。据说美国的医疗制度还算不上真正的免费医疗。也就是说美国还没能力做好,我国似乎更不行。
但是话又说回来,美国做不到的事情,不代表中国一定做不到,毕竟两种制度,两种消费水平。所以,我们应该聚焦本国的现实财力,看看到底是否具备了免费医疗的条件,而不是以荒唐的理由去发对。
我们的现实财力是怎样的呢?按照李玲教授的说法,好像是现在一年在医疗投入上达到了9万亿。李玲教授认为这么多钱足够实行免费医疗。不过,我没查到这个数字的出处,还有待官方证实。
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