孩子对什么过敏？家长如何排查？

孩子过敏是一种常见的健康问题，通常是免疫系统对特定物质过度反应引起的。孩子可能对许多不同的物质过敏，包括食物、药物、花粉、宠物皮屑、尘螨等。家长可以通过一系列方法来排查孩子的过敏原，以便及时采取相应的措施保护孩子的健康。

一、孩子对什么过敏？

家长可以先辨识孩子是否是过敏体质。过敏体质孩子的症状，主要表现以下6个方面。

（1）皮肤上的过敏现象通常在孩子出生后不久就出现了，一般表现为湿疹。其主要症状为皮肤表面出现红斑或小丘疹，有时会有明显的渗出液。当患处遭受挠抓时，容易导致皮肤表面溃烂，形成结痂。湿疹常见于婴幼儿的头部和脸部，也可能扩散至全身其他部位。患有湿疹的孩子会感到患处发痒，因而表现出焦躁不安、哭闹不止的症状，影响其正常的睡眠质量。

（2）消化系统的过敏症状在孩子身上表现出来时，通常包括放屁声音响亮、频繁打嗝以及生理性腹泻等症状。其中，生理性腹泻表现为一天排便次数增多，多为稀便。这些症状的主要原因可能是乳糖不耐症或对动物性蛋白质过敏。在孩子添加副食品后，这些症状往往会明显改善。

（3）眼睛黏膜过敏引起的过敏性结膜炎在婴幼儿阶段较为常见。孩子大约在1～3个月大时，会出现揉眼睛或用额头在大人身上或衣服上磨蹭的行为，常伴有眼泪汪汪的情况。在户外活动或刮风时，孩子的眼睛可能会更容易流泪。严重的情况下，这种过敏反应甚至可能导致鼻泪管堵塞，给孩子带来不适。

（4）鼻黏膜过敏在婴幼儿中较为常见，表现为揉鼻子、抠鼻孔、打喷嚏、流清鼻涕或鼻塞等症状。6个月以前的孩子若出现鼻塞，可能导致进食时哭闹、夜间睡眠不安稳等情况，因此家长需密切关注。这些症状容易与缺钙混淆，但补钙并不见效。若孩子反复感冒，并发感染，可能引发鼻窦炎和淋巴组织增生，进而出现磨牙、梦话、流口水、打呼噜等表现。另外，早晨起床时口臭，但饮水或刷牙后口臭消失，也是常见现象。

（5）支气管哮喘是一种常见的慢性疾病，其主要症状包括反复发作的咳嗽和喘息。患者在发作时会出现喘息的声音，类似猫喘气的声音，常常伴有嘶嘶声。此外，患者也容易反复患上支气管炎、肺炎，或者出现慢性咳嗽。有些患者在运动后或食用巧克力后容易出现咳嗽，这也是支气管哮喘的典型表现之一。

（6）心脏过敏性心肌损害是一种儿童常见的心脏疾病，早期表现为孩子不爱睡觉、入睡困难、夜间易出汗，尤其是刚入睡的头半小时到两个小时。随着心肌受损程度加重，孩子可能表现为不愿走路、频繁要求被抱、对感兴趣事物有精力，而对无兴趣事物表现出倦怠无精神等症状。1～2岁的孩子可能出现咬人或其他攻击行为，2～5岁的孩子可能出现口吃，8岁以上的孩子则可能表现为注意力不集中、多动、马虎和驼背等症状。

二、家长如何排查？

（1）家长在怀疑孩子存在食物过敏时，可以尝试进行食物排查这一方法。食物过敏是儿童常见的过敏类型之一，可能引起皮肤疹、呼吸困难等症状。如果孩子在摄入某种食物后出现过敏症状，就可以初步判断孩子对该食物过敏。这一方法可以帮助家长初步了解孩子的过敏原，有助于后续的诊断和治疗。同时，因为食物过敏对儿童的健康可能带来一定影响，及时发现并就医是非常重要的。

（2）其次，家长还可以考虑进行皮肤过敏原测试。皮肤过敏原测试是一种常见的过敏原排查方法，通过在孩子皮肤上涂抹可能引发过敏的物质，观察是否出现皮肤反应来确定过敏原。这需要在专业医生的指导下进行，可以帮助家长更准确地了解孩子的过敏原。

（3）此外，家长还可以关注孩子的生活环境。有些过敏原可能来自孩子周围的环境，如宠物、尘螨、霉菌等。家长可以注意孩子在接触这些物质时是否出现过敏症状，适当调整家庭环境，减少过敏原的接触，有助于控制孩子的过敏反应。

总之，家长在排查孩子过敏原时需要耐心细致地观察孩子的过敏症状，有针对性地进行食物排查、皮肤过敏原测试以及调整生活环境等方法，以便及时发现并控制孩子的过敏问题，保障孩子的健康成长。

南宁市第九人民医院 高培勇/文

责任编辑：李雅琴 李硕然

医学审核：姜峰

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