办事指南 | 成都市参保人员异地就医备案怎么办？办理后报销比例会降低吗？

异地就医“先备案，再结算”，联网报销很方便。

我市参保人员异地就医前可以通过“国家医保服务平台”App、“四川医保”APP等线上自助办理异地就医备案，实现备案办理“不用等待、即办即享”。也可以就近在省内各地各级医保经办机构线下办理异地就医备案，实现备案办理“不用跑腿、全省通办”。

今天我们来说说异地就医备案，主要内容有：

什么是异地就医备案，适用哪些人群？

异地就医备案需要哪些材料？

可以使用手机线上办理备案吗?

手机上到底怎么办理自助备案呢？

如何查询自己的备案记录？

办理异地就医备案后报销比例会降低吗？

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什么是异地就医备案，适用哪些人群？

参保人到参保所在统筹区以外的医保定点医疗机构就医，需要按照参保地要求，提交异地就医登记备案表和相关材料办理异地就医备案手续。

异地长期居住或临时外出就医的参保人员办理异地就医备案后可以享受异地就医直接结算。其中：

1.异地长期居住人员。包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保地以外工作、居住、生活的人员。

2.临时外出就医人员。包括异地转诊就医人员，因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他临时外出就医人员。

温馨提示：异地急诊抢救人员视同已备案，无需办理备案手续。

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只要是成都市外就医都需要办理备案吗？

不是的。

目前，成都市参保人员（含城镇职工医保、城乡居民医保）在四川省内、重庆市、贵州省、西藏自治区、云南省、广州市、南京市就医无需备案。

若是在上述以外的地区住院就医，才需要办理异地就医备案手续。若是在异地门诊、药店购药等，也是不需要办理备案的。

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线下办理异地就医备案需要哪些材料？

基本医疗保险参保人员异地就医备案材料如下：

目前，我省异地就医备案已实现全省线下通办，不在参保地或者不方便线上办理异地就医备案的四川参保人员，都可以携带办理备案所需材料就近在省内各地各级医保经办服务窗口办理，不需要再“跑腿”回参保地办理备案啦。

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可以使用手机线上办理备案吗？如何办理？

可以！参保人可通过“国家医保服务平台”APP、“国家异地就医备案”微信小程序办理跨省异地就医备案，也可使用“四川医保”APP、“四川医保公共服务平台”微信小程序等线上渠道办理异地就医备案。

参保人在具备备案所需材料后，可以选择通过签订个人承诺书方式自助办理异地就医备案，享受即时办理、即时生效的异地就医直接结算服务。

线上备案步骤如下（以“国家异地就医备案”微信小程序为例）：

第一步：开始备案

搜索“国家异地就医备案”微信小程序，进入异地备案小程序页面。

点击【异地就医备案申请】按钮，开始备案。

第二步：选择备案类型

进入异地就医备案申请页面，参保地为系统默认，成都市参保人选择参保地为“成都市”，同时做好就医地、参保险种、备案类型的选择，点击【开始备案】。

第三步：填写备案信息

阅读备案告知书，选中【本人已仔细阅读备案告知书】后，点击【我已阅读，开始备案】按钮。

填写备案信息、联系人信息，点击查看个人承诺书并完成签名，确认无误后，点击【提交备案】按钮，完成自助备案。

此备案渠道为自助办理，不需要医保部门审核，办理成功即代表备案成功。

温馨提示：备案开始时间一定要选择在入院时间前一天，备案结束时间一定要选择在联网结算的时间之后，否则不能成功联网结算。异地长期居住人员办理登记备案后，未申请变更备案信息或参保状态未发生变更的，备案长期有效（通过线上渠道自助办理长期备案的，6个月内不能变更或撤销）；临时外出就医人员办理登记备案后，半年有效，备案结束时间默认6个月；“联系人信息”需备案人员如实填写。

备案记录在哪里查询？点击小程序页面下方的【备案记录】就可以查询啦。

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办理异地就医备案后报销比例会降低吗？

①我市参保人员在免备案地区发生的合规医疗费用均不降低报销比例，与本地一致。

②办理了异地就医备案的跨省异地长期居住人员均不降低报销比例，与本地一致。

③办理了临时外出就医备案（含异地转诊就医、异地急诊抢救、其他临时外出就医）、应办理而未办理异地就医备案、备案地和就医地不符的我市参保人员，在就医地住院就医结算时，基本医疗保险和大病医疗互助补充保险支付比例在本地住院就医支付比例基础上降低5%。

来源 | 四川医保、成都市医疗保障局、成都医保