上海
痔为肛肠科常见病，近些年肛肠科始终倡导微创理念，遵循“不同痔施以不同治”，引进多种新技术，但仍有部分患者不适合手术。近日，方塔中医医院肛肠科“逆流而上”，采用传统中医治疗技术，为患者解除困扰。
肛肠科收治了一名因“反复肛门块物脱出、疼痛且便血2年”的80岁老年男性患者，患者不仅高龄，且既往有高血压、冠心病史。肛门镜检显示，患者的部分患处内痔粘膜充血明显，而且老人也因担忧，拒绝接受传统手术治疗。
方塔中医医院肛肠科主任田均介绍，作为肛肠科常见病，大部分无症状的痔无需特殊处理。但以脱垂为主、便血药物控制不理想的情况下，则往往需要采取手术治疗。手术难以完全避免疼痛、出血、愈合久等不利因素。
“近些年，我们引进了内痔胶圈套扎、选择性痔上粘膜切除术等术式，一定程度上减轻了患者创伤及术后并发症。”田均说，“但结合实际，仍然常有传统或者微创手术均不适宜的患者。”比如，高龄且有多种慢性病者，瘢痕体质者，不宜麻醉、不能耐受手术者，以及因工作繁忙无暇顾及手术的中青年患者等。
综合老人病史及症状特点，肛肠科医师想到了内痔注射术。内痔注射术其实是一种传统的中医治疗技术，由于近些年各种新术式的出现，老治疗方式逐步淡出视野。但随着各种新药研发，老技术又迸发出新的生命力。
治疗时，患者在局麻情况下接受了内痔硬化剂注射。术后第二天，患者已经能正常排便，肛门块物脱出便血症状消失。在之后随访的4周里，治疗效果维持良好，患者对疗效非常满意。
据了解，方塔中医医院肛肠科目前采用的内痔注射术是一种硬化萎缩法（消痔灵注射液），作用原理是将药物注射至痔组织内，产生无菌性炎症反应，逐渐纤维化，起到局部血管闭塞止血，随后纤维化稳固，脱出组织。田均介绍，这种方式创伤小、用时少、误工时间短，更符合微创理念，“适合以便血为主的内痔患者，尤其是工作繁忙却又想快速解除痔疾困扰的患者”。简单操作即可快速解决痔病困扰，丰富了肛肠科的中医治疗方式，也体现了外科“快速康复”理念。
文字：李天蔚
图片：受访单位供
编辑：周雨薇
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