生活作息不规律、工作压力大、用眼过度、常熬夜,是许多当代人的日常,老程也是如此。但他怎么也没想到,这样长年熬着熬着,左眼竟然差点就看不见了!近日,61岁的老程因左眼发红疼痛、视物模糊来到厦门眼科中心青光眼学科,找到了李东侃主任医师。经李东侃主任详细检查,老程左眼视力仅剩0.1不到,确诊患有左眼继发性青光眼及并发性白内障,而导致这一疾病的根源得从10年前说起。
早在10年前,老程就曾因工作压力大、过度用眼引发左眼胀痛不舒服、视物模糊,在当地医院就诊后被确诊为左眼青光眼睫状体炎综合征。遵医嘱用药后,老程的病情很快便得到缓解。此后数年,老程左眼的病情曾多次反复发作。都说久病成医,面对眼睛的不适,老程也从一开始的紧张无措发展为游刃有余。“刚开始几年发作就到医院就诊,每次都是眼药水滴几天症状缓解就停药了。”自认为掌握到治病的“规律”后,再有不舒服时,老程为了方便就自己去买眼药水来滴。殊不知,不规范的诊疗用药方式再加上长期劳累过度,近三年尤其是近半年以来,老程的眼部病情发作越发频繁且症状不断加重,之前用的眼药水点眼效果越来越差,眼压降不下来,视力也严重下降,最终确诊了继发性青光眼及并发性白内障。
青光眼睫状体炎综合征是一种常见眼病,简称“青睫综合征”。该病多为单眼发病,发病初期可能出现局部充血、眼压升高、眼前视物不清等症状,作息不规律、过度疲劳、精神紧张焦虑、睡眠不好、喝酒抽烟等都可能是诱因,可反复发作。李东侃主任表示,患有此病的患者只要在出现症状时及时就诊遵医嘱进行规范治疗,一般不会引起严重的视力、视野损害。但如果像老程这样,经常用眼过度再加上不遵医嘱、治疗用药不规范,不仅容易反复发作,长期以往还会导致病情逐渐加重,造成视神经、视野的损害,最终转变为慢性青光眼,此外,长期激素类消炎药物点眼,也会促进白内障的发生。
“如果眼压继续升高,视力视野还会进一步受损。”由于老程的病情较为严重,李东侃主任建议其尽快通过手术治疗的方式将眼压降到正常范围内,保护视神经,并同步治疗白内障。“本来只是滴滴眼药水就能好的病症,怎么就发展到手术了?”这一事实让老程陷入了纠结中。犹豫了两个月后,老程最终同意了李东侃主任的建议。针对老程的眼部情况,李东侃主任特别定制了手术方案,为其进行了先进的青光眼微创手术——XEN凝胶支架引流管植入术及飞秒激光白内障手术。XEN凝胶支架引流管植入术是一种新型微创抗青光眼手术,具有操作快捷、创口微小、疗效确切、并发症少等优点。术后,老程恢复良好,眼压理想,左眼视力提升至1.0,现已顺利出院。
近年来,在门诊中被查出青睫综合症的患者明显增多,且多与熬夜加班、长时间使用电子产品等因素有关。对此,李东侃主任提醒,市民群众一旦出现眼睛肿痛、发红、视物模糊等症状时应提高警惕,及时到医院就诊。一般情况下,青睫综合征在医生指导下在2至3周左右可自行缓解,患者应遵医嘱规范治疗,切勿自行停药或乱用药。有青睫综合征病史的患者应积极配合治疗和随访,建议每季度做一次眼压检查,避免病情进一步发展。若不慎发展为青光眼也应积极配合治疗,青光眼可预防、可治疗,早期诊断、早期治疗能终生保持一定的视功能。
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