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中枢介入第437期:顶枕叶动静脉畸形压力锅技术治愈栓塞

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病史简介

  • 男性,7岁,因“头痛10天”入院。

  • 既往史无特殊

  • 查体:神志清醒,言语清晰,对答切题,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,视力视野粗测正常,四肢肌力肌张力正常。

外院CT检查(右侧顶枕叶出血)


外院CTA:(右侧顶枕叶动静脉畸形:右侧顶枕动脉供血、引流入上矢状窦)



我院MRI


诊疗计划

  • 诊断:1.右侧顶枕叶脑出血

2.右侧顶枕叶动静脉畸形

  • 治疗方案:全麻下中枢神经系统动静脉畸形栓塞术


术中造影

(前循环不参与供血)


术中造影

(右侧顶枕动脉参与供血,上矢状窦引流)


术中情况

(大脑后分支弹簧圈保护性栓塞,“压力锅”技术:弹簧圈+20%外科胶做塞子,微导管造影显示:近端分支血管假性动脉瘤)



术中情况

(塞子确切,胶弥散良好,造影畸形治愈性栓塞)



术中情况

(超选入假性动脉瘤载流动脉,栓塞后复查造影动脉瘤不显影)


术后7个月复查AVM无复发



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