健康聊城·温暖“医”瞬间|安宁疗护病房里为97岁老人过生日

身为一名肿瘤科的医生，我们的病房也开展了安宁疗护，尤其是一些肿瘤晚期的患者，记得一开始接触安宁疗护是非常反感的，总认为作为一名医生，学习了这么多的知识，是救死扶伤的，而现在看着患者一点点的衰弱，生命之光一点点的消灭，而自己却什么也做不来，无力感，失落感非常大。经过系统的学习了安宁疗护知识，并根据临床工作需要，学习了心理学及临床心性关怀课程，让自己明白了许许多多的人生哲理。自己在心理上也慢慢开始接受安宁疗护，并慢慢开始在临床中实践。今天和大家分享的故事，就是我参加完心理学及临床关怀之后发生的一个真实的案例。

96岁的季爷爷，老伴已去世多年了，有1个儿子，4个姑娘，其实是有5个姑娘，其中3姑娘因为疾病去世了，季爷爷于2年前，在大医院住院时，查出了前列腺肿块，当时大医院的医生怀疑是恶性肿瘤，建议行病理检查。季爷爷的孩子们经商议后，认为老人年龄较大，不同意继续治疗，愿意保守治疗，不愿做任何的检查。季爷爷本身疾病就非常多，还被下过病危通知书，但季爷爷到底是挺了过来。我见到季爷爷的时候，是在我值夜班时，当时老先生处于昏迷状态，神志不清，还伴有尿血，当时患者儿子说，老人年龄较大，可能没有多少时间了，不想让老人在遭受更多的痛苦，想进行安宁疗护治疗，经多方打听，听说我们医院安宁疗护比较好，所以来到我们医院。再次和患者家属详细介绍了安宁疗护是什么，理念是什么，患者家属表示理解，完全同意。经过评估，季爷爷住进了我们科室。经过治疗及护理，季爷爷的身体状况较刚入院时，明显好了起来，可以有简单的交流，虽说语言不流畅，还需要人来揣摩，但有时也可以听懂他表达的意思。经过了解，患者的儿子也给我们道出了他们家里的情况，虽说他们兄妹5人，但是会有小的矛盾存在。老先生卧床2年多，身体上一点褥疮也没有，可见家人照顾得非常好，经过治疗，老爷子的病情始终是反反复复，时轻时重。记得有一天和患者儿子聊天时，患者儿子透露，最近几天就到老爷子的97岁生日。我问到：你准备怎么给老爷子过这个特殊的生日呀？患者儿子说：“到时候给他买一个蛋糕就行了，还能怎么过呀”，我说：“老爷子这个生日有可能是他过的最后一个生日了，生日也不需要多隆重，但一定要有意义，不管是对老爷子，还是对你们的家人，要过一个特殊的有意义的生日，才是目的，你认为呢？”。患者儿子非常很认同，他说：“我也想办个有意义的生日，可我们不知道怎么办呀？”。

其实这也是很多人遇到的难题，想留下一个个美好的瞬间，可就是不知道该怎么做，等到家人百年之后，离世后的某一个瞬间，才会想起，后悔没有留下亲人的美好瞬间。

我说：“这样吧，蛋糕你准备，你现在给老爷子看病也花费的不少了，其他的事情有我们团队来考虑怎么给老人过个有意义的生日。”患者儿子说：“那真是太感谢你们了”。有了患者儿子的认可，我们医护团队加上志愿者根据患者的家庭状况，本着让家人安心，让患者舒心的理念，考虑怎么给老人过一个有意义的生日，我们从安宁疗护的核心理念出发，特意准备了“相亲相爱一家人”和“祝你生日快乐”两首歌曲，切蛋糕时，家人围在老人身边，吹蜡烛，放祝你生日快乐歌，一起祝老人生日快乐，放“相亲相爱一家人”的音乐，鲜花和生日道具放置在床边及床旁。患者的家人经过这个生日，他们之间的误会也消除了，患者家属对我们是一遍又一遍的道谢，感谢我们为他们做出的努力和付出。

医学不仅仅是救死扶伤，还有人文，不仅仅是冰冷的仪器和器械，还有医护人员那一颗颗滚热的心，还有他们的坚持。

其实，如果不是经过了安宁疗护，心理学和临床心性关怀的培训，在以前，我是不敢想象我能做出这个举动的，通过这个案例，让我们在实践安宁疗护的道路上更加前进了一步，更加坚信医学不仅仅是装在瓶子里的药，还有人文的温度，幽谷伴行，不仅仅是口号，还有行动。（作者： 东昌府区中医院肿瘤科医师 李万仲）