江苏
安宁科普系列推文二
生命的尊严——
安宁疗护的内涵与意义
2024年南京大学“何以安宁”暑期实践团队的实践任务接近尾声，线上工作组的同学们特别策划了4期安宁疗护系列科普推文，各篇推文将于近日在本公众号陆续发布。
我们期望借此帮助提高公众对安宁疗护的认识和理解，呼吁更多力量加入安宁疗护行业中来，为建设“生者安宁，逝者安详，观者安顺”的健康中国之目标而共同努力。
本期推文为系列之二，主要讲述了安宁疗护理念的内涵与意义。
当儿时的风吹过人生的大道，当时间的沙漏一点一点落下，当人生的火车在疾驰后终于接近终点，人们不得不向时间和衰老服软，重新考虑疾病、生存和离别的问题。
固然，随着新时代医疗的不断发展以及科学技术的不断推进，人们渐渐有能力借助现代医疗技术与过去的疑难杂症相抗衡。但接踵而至的，是治疗过程的百般磨难，是难以负担的医疗费用，是照顾病人的精神投入，甚至是在疾病面前，为了延长生命孤注一掷，不堪重负，家破人亡……
与此同时，严谨的病理学研究却证明，临床上存在着颇为恒定的三个三分之一现象：那就是三分之一的伤病可以自愈；三分之一伤病无法挽救；只有最后剩下的三分之一，在正确的诊断和治疗下能够出现好转。
于是，随着“安宁疗护”概念的出现，人们开始思考，面对疾病和离别，我们是不计代价选择尽可能的延长生命，还是将选择交给人本身。
01
安宁疗护的内涵
美国作家阿图·葛文德（Atul Gawande）在《最好的告别》（Being Mortal: Medicine and What Matters in the End）中就提到：凡人之战就是维持生命完整的战斗，避免我们变得衰弱、消散或被征服，让生命有尊严的结束。
而这，或许就是“安宁疗护”的核心与内涵——让生命带着尊严谢幕。
02
安宁疗护的意义
社会与伦理层面
“安宁疗护”迎合了当今老龄化的特点，是社会发展和文明进步的体现。人口老龄化是当今全球性问题，对终末期老年患者进行临终生命关怀，是先进文明社会的要求。
“安宁疗护”将生命的选择权交还给人本身，允许终末期老人以自己的想法有尊严的告别这个世界，是真正符合人道主义精神的做法，赋予了生命本身最崇高的价值。
2024年7月南京大学“何以安宁”团队
于无锡市第二人民医院肿瘤科开展关怀服务
患者自身
一方面，“安宁疗护”将不疼痛的权利交给患者。与传统“生物医学”概念下进行治疗，“安宁疗护”给了患者选择的权利，尽管不进行根本性治疗，但通过基本的医学方法缓解了患者身体上的疼痛和不适，提高了生活质量。
另一方面，“安宁疗护”对患者的心理和情感状态提供了抚慰。安宁疗护服务的患者通常怀着恐惧、焦虑和抑郁等情绪，而安宁疗护通过倾听、理解和心理辅导等方式，帮助患者调适情绪，减轻心理负担，同时充分尊重患者意愿、满足患者需求，让患者能够更舒心地度过生命的最后一段旅程。
2024年7月南京大学“何以安宁”团队
于无锡江溪夕阳红休养中心教授老人手指操
患者家属
对患者家属而言，“安宁疗护”能够提供必要的医疗知识和护理技能，以专业团队的力量帮助家属患者照料患者，避免由于缺乏专业知识而导致的加重病情等不必要后果。
此外，“安宁疗护”为家人提供了更好的陪伴与告别的机会。他们不再需要在医院、家与工作单位之间三点一线地奔波，而是可以在相对温馨的环境里，安心陪伴亲人走完生命最后一程。这能够在很大程度上减轻家属的身体负担和精神压力。
2024年8月南京大学“何以安宁”团队
参访南京市和怡韩府山颐养中心
之 墙面宣传“生前预嘱——我的五个愿望”
我们固然歌颂在灾病面前顽强乐观、自强不息、重新振作的人们，那是生命的力量，是对美好的渴望与追求。但社会也需要认可坦然面对离别、重视生命尊严的人们，他们做出安宁疗护的选择，让生命在自主意愿里安然谢幕……
文编 | 徐佳阳
美编 | 徐佳阳
图片及部分资料 | 整理自网络
终审 | 高政（老师） 江舟 梁博垚 高琦雯
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