导语
中老年人适量补充叶酸,或能得到5个好处。
李大爷今年72岁,确诊高血压有几年时间了,确诊后他一直遵医嘱服药、定期复查,同时保持健康的生活习惯,所以血压控制很不错。
但上周复查时,他让医生顺便给他开点叶酸服用,因为别人说高血压的人服用叶酸可以预防脑中风。
听了李大爷的话,医生有点哭笑不得,的确有部分高血压患者需要补充叶酸,但对于李大爷这种各方面都正常的患者,保持现状即可,完全无需额外补充叶酸。
为什么有的高血压患者要吃叶酸?
叶酸,其实就是维生素B9,是一种水溶性维生素,临床上多用于备孕,但一些高血压患者会发现医生给自己开具的药物中有叶酸,这是为什么呢?
高血压里有一种类型叫H型高血压,即伴有高同型半胱氨酸血症的高血压。高同型半胱氨酸不仅容易引起血压上升,还是脑卒中、冠心病等心脑血管疾病的独立危险因素。
研究数据显示,高同型半胱氨酸的人患脑卒中的风险会增加87%、脑卒中复发率会增加31%、全因死亡率会增加47%。
而叶酸和维生素B6对于血液中同型半胱氨酸代谢有着关键的作用,当体内的叶酸或维生素B族不足时,就会导致同型半胱氨酸代谢受阻,进而引起同型半胱氨酸水平升高。所以H型高血压患者需要服用叶酸是为了调控同型半胱氨酸的水平,而不是降低血压。
但并不是所有的高血压患者都需要服用叶酸,叶酸也并非常规预防高血压的药物。除H型高血压外的其他患者盲目补充叶酸,不仅无法降血压,还可能会诱发并发症。
H型高血压患者究竟要怎样补充叶酸呢?
根据我国专家制定的《H型高血压诊断与治疗专家共识》建议,有两大补充方法,一是优先选择食补,如可以适当多吃动物肝脏、绿叶蔬菜、豆类以及柑橘类水果等;二是服用叶酸的补充剂,在服用时间和剂量上,补充0.8毫克/天,连续服用三年以上,但具体如何服用还是得遵医嘱。
中老年人适量补充叶酸,
或能得到5个好处
叶酸是细胞DNA合成过程中的重要辅酶,可参与氨基酸、核酸合成,在细胞复制分裂、组织分化等多个方面有重要的作用。
人体的代谢活动离不开叶酸的参与,叶酸不仅是孕妇的专用,对于中老年人的健康也有着很好的辅助作用,尤其是在以下几种中老年高发病的预防上有着良好的辅助作用。
1、降低心血管疾病的风险
叶酸可降低血液内的甘氨酸水平,从而减少心血管疾病的发生风险,还可以降低血液内同型半胱氨酸的水平,对预防动脉硬化发生有好处。
2、降低老年痴呆风险
老年人补充叶酸可减少体内有害物质对脑血管的损伤作用,也能产生营养神经、减少脑部神经,对预防认知功能下降、老年痴呆发生有一定好处。
3、改善慢性萎缩性胃炎
有研究发现,适量服用叶酸和维生素B12对改善慢性萎缩性胃炎、逆转肠化生有一定的好处。
4、预防贫血
叶酸是体内细胞增长以及繁殖所必需的成分,也是身体造血的原材料之一。一旦体内缺乏叶酸,会导致红血球出现异常,红细胞会因此而无法正常生成,导致贫血发生。通过适量补充叶酸,可帮助预防贫血发生。
5、减少风湿免疫性疾病药物的不良反应
风湿免疫性疾病的治疗一般会使用甲氨蝶呤药物,该药会引起胃肠道反应、口腔溃疡、肝损伤等副作用出现。在服药的同时补充叶酸,可减少不良反应的发生率。
科学补充叶酸,注意这3点小细节
叶酸对于健康来说非常重要,在补充的时候要注意好这些细节,才能让身体更好地吸收利用。
1、多吃四种高叶酸食物
水果类:猕猴桃、火龙果、香蕉、人参果等水果内的叶酸含量很丰富。
蔬菜类:叶酸在叶绿素丰富的蔬菜内含量较高,叶片越绿的蔬菜叶酸含量就越丰富,比如菠菜、莴苣、花椰菜、青菜、油菜等。
另外,叶酸很怕光,所以日常吃蔬菜要尽量吃新鲜的,蔬菜不要放太久。
主食类:糙米、燕麦、豆类等粗杂粮内的叶酸含量很丰富,日常可与精细米面搭配食用。
动物内脏:猪肝、鸡肝内也有丰富的叶酸成分,对于血脂正常的人来说可适当食用补充叶酸,但注意不要吃太多,每周1-2次即可。
2、选择合理的烹饪方式
高温烹饪容易让叶酸氧化流失,建议在煮叶酸丰富的食物时要尽量选择凉拌、或者是低温等方式。
3、不建议长期大量补充
目前推荐同型半胱氨酸血症的患者每日补充叶酸0.8mg。长期大剂量补充叶酸>1.0mg/d可能会增加癌症发生风险、加重神经系统退行性病变以及影响锌吸收等问题出现,日常补充一定要遵医嘱,切不可自行服用药物。
叶酸不止是妊娠期的女性需要服用,一些存在同型半胱氨酸水平上升的高血压患者也同样需要补充,在补充叶酸前一定要咨询专业医生!
来 源 / 重医附属永川医院、扬子名医团、深圳市大众健康发展研究院
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