贵阳东大肛肠医院：肚子疼别只顾着吃药！小心是“肠梗阻”的信号

你可能听过脑血管堵塞、尿路堵塞，你是否也知道人体的排污管道——肠子也会发生堵塞，导致大便和气体无法排出呢？

最近经常会遇到患者诉苦：“我几天没有排大便和放屁了，肚子涨得难受，总觉得气不能往下走，还会反胃想吐”。

经诊断后大部分是“肠梗阻”！

肠梗阻是肠内容物不能正常流动并顺利通过肠道、排出体外，也就是肠子被“堵住”了，是胃肠科常见的急症。肠梗阻不但会引起肠管本身解剖和功能上的改变，还可导致全身生理紊乱，严重时可危及生命，临床表现复杂多变。

肠梗阻的临床症状

腹痛

机械性肠梗阻的腹痛是阵发性绞痛性质。如是腹痛的间歇期不断缩短，以至成为剧烈的持续性腹痛，则应警惕可能是绞窄性肠梗阻的表现。

腹胀

通常来说，在肠梗阻早期阶段，患者并不会出现腹胀的情况；但随着病情不断发展，但病情发展到晚期，患者的身体才会明显感到腹胀。通常梗阻的部位越低，腹胀的情况就越严重，梗阻的情况就更加完全。

恶心、呕吐

是机械性肠梗阻的主要症状之一，高位梗阻的呕吐出现较早，呕吐较频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物。低位梗阻的呕吐出现较晚。结肠梗阻的呕吐到晚期才出现。麻痹性肠梗阻时，呕吐多呈溢出性。

停止排气排便

肠管发生梗阻，气体和粪便就无法排出。在梗阻初期，尤其是高位，其下面积存的气体和粪便仍可排出，易误诊为无肠梗阻或为不完全性肠梗阻。

哪些原因可能导致肠梗阻

01 饮食不当

过量食入难以消化的食物，如香菇、糯米、生山楂等，这些食物在胃肠道中难以消化，容易形成团块，堵塞肠腔，导致肠梗阻。

02 肠道疾病

如肠扭转、肠套叠、肠粘连等也可能导致肠梗阻。这些疾病会干扰肠道的正常蠕动和排空功能，使肠道内的物质无法顺利通过，形成肠梗阻。

03 消化系统异常

如胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎等，这些疾病会影响消化液的分泌和肠道的蠕动，使肠道内的物质无法顺利通过，形成肠梗阻。

04 疝气、息肉等

肚子里面的疤痕和疝气、肠道里的息肉、肿瘤等，会使你的肠子变窄，导致肠道堵塞，气体和粪便无法排出。

肠梗阻的治疗措施

非手术治疗

禁食水、胃肠减压

并通过静脉血管给你注射药物和液体。医生也可能通过你的鼻子和胃部插入一根细管。这根细管叫做鼻胃管，它可以排出液体和气体来缓解你的症状。

排气

经过肛门进行灌肠也可以帮助清除堵塞。网格状肠道支架对于那些病得太重而无法接受手术的患者来说是一种安全的选择，它可以帮助暂时撑开狭窄的肠管。

纠正水电解质和酸碱失衡

输液的量和种类根据呕吐及脱水情况、尿量并结合血液浓度、血清电解质值及血气分析结果决定。肠梗阻已存在数日、高位肠梗阻及呕吐频繁者，需补充钾。必要时输血浆、全血或血浆代用品，以补偿已丧失的血浆和血液。

防治感染

使用针对肠道细菌的抗生素防治感染、减少毒素的产生。

对一般单纯性机械性肠梗阻，尤其是早期不完全性肠梗阻，如由粪块堵塞或炎症粘连所致的肠梗阻等可作非手术治疗。早期肠套叠、肠扭转引起的肠梗阻亦可在严密的观察下先行非手术治疗。动力性肠梗阻除非伴有外科情况，不需手术治疗。

手术治疗

适用于绞窄性肠梗阻、肿瘤、先天性肠道畸形引起的肠梗阻，以及经手术治疗无效的肠梗阻病人。原则是在最短时间内，以最简单的方法解除梗阻或恢复肠腔的通畅。方法包括粘连松解术、肠切开取出异物、肠切除吻合术、肠扭转复位术、短路手术和肠造口术等。

免责声明：贵阳东大肛肠医院是一家专业治疗肛肠疾病的医院，本内容仅供参考，不做诊断、用药和使用的根据，不能代替医生和其他医务人员的诊断、治疗及建议，如有身体不适，请及时就医。