医用织物洗消灭菌标准化、规范化执行

医院内需洗涤的织物包括病人衣物、床单、病房布巾、手术布巾、医务人员工作服等。所有病人都是病原载体（细菌/ 病毒），同时也是潜在的被感染者。所以医疗布草与制服的洗、取、送整个物流过程的安全，防止一切可能与传染微生物接触的机会，彻底隔断交叉污染是非常重要的。

医院布草洗涤防交叉感染首先是源头的控制，布草在出医院前就要进行分拣、严格按照感染病与非感染病人的布草、医生与病人的布草、小孩与成人的布草、新生儿的布草等采取分别分类隔离包装，灭菌处理。脏布草要隔离存放，并尽快清洗。洗涤前先对医院分拣过的布草按类别再行分拣，按布草质地、颜色、污垢类型、污垢程度等，均分开隔离洗涤。根据不同布草情况选用合适的洗涤剂洗涤。

1、 在洗涤过程做到物流洁、污分开，洗衣模式实现卫生隔离。所有纺织品必须单向流动，消除脏衣物的交叉感染源，同时禁止空气从脏衣区流向洁净区，洗涤设备采用隔离式，前门进脏衣，后门出净衣，中间由墙彻底隔离。

2、杀菌消毒，采用蒸汽消毒、烫平与熨烫的干热消毒、化学消毒等方法。

3、人流、物流、洁污分开。物流由洗涤区→烘干熨烫区→折叠区→洁净布草存放区分别组成。

4、脏污布草与洁净布草操作人员严格分工，防止操作人员对洁净布草的二次污染。
医用布草洗涤质量的重要因素

01水质

水质：在洗涤过程中，硬水会造成被洗衣物的损伤，使白色衣物发灰，发黄，破坏纤维和色彩，使衣物变硬，硬水种的矿物质对漂白水（剂）有一定的催化作用，使用布草牢度下降，严重时会导致布草破损。因此，洗涤用水须做软水处理。

02分拣与预洗

1、医务人员工作服，医务人员值班用布草；

2、普通病房布草；

3、污染布草（被人体排泄物，血渍等有可能污染的布草）；

4、传染性布草（可确认传染源，如传染病医院及传染科室的布草）；

分捡后的布草按种类放入不同的洗衣机进行预洗，洗衣机装机量控制在总装机量的70%-80%，保留布草之间必要的充足的液流空间与适当的洗涤剂浓度反复冲击，剥离带走污垢，保证洗涤质量。避免装机量过大影响洗涤质量。

血渍、人体排泄物药渍等属于蛋白性污垢，低温、低水位预洗能达到湿润、渗透布草，去除已干燥或进入高温洗涤造成的布草发黄、发黑、保证洗涤质量。

03杀菌与消毒

医用布草杀菌、消毒可通过高温、干热、化学消毒剂三方面完成。

高温、干热：医用布草经80℃以上高温洗涤10-25分钟，再经过高温烘干、熨烫即可完成。

化学消毒剂：用含氯漂白剂浸泡25分钟即可达到消毒效果。

高温、干热、化学消毒剂投入，经过高温洗涤、烘干、熨烫这三步确保医用布草洗涤程达到卫生部杀菌，消毒的标准要求。洗涤后的医用布草边角不可有潮湿的现象，防止二次污染。