全民反诈在行动 | “车衣”保险诈骗

什么是保险欺诈？

是指假借保险名义或利用保险合同谋取非法利益的行为，主要包括保险金诈骗类、非法经营保险业务和保险合同诈骗类欺诈行为等。

保险金诈骗类有哪些欺诈行为？

主要包括故意虚构保险标的，骗取保险金；编造未曾发生的保险事故、虚假的事故原因或者夸大损失程度，骗取保险金；故意造成保险事故、骗取保险金的行为等。

保险欺诈将承担哪些法律后果？

根据《中华人民共和国刑法》第一百九十八条规定，进行保险诈骗活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产。

保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件，为他人诈骗提供条件的，以保险诈骗的共犯论处。

根据《中华人民共和国保险法》第一百七十四条规定，进行保险诈骗活动，尚不构成犯罪的，依法给予行政处罚。

案例

擦亮核查利剑

击破不法外衣

“车衣”保险诈骗典型案例

案情简介

随着车衣加装市场的发展，保险公司车衣索赔案件量快速增长，某财险分公司在理赔稽核过程中发现存在不法分子利用加装了车衣的车辆在事故中作为第三方故意制造、伪造交通事故，造成车衣破损，再伙同修理厂、车衣行业从业人员骗取保险赔款的情况，公司加强了对此的关注与排查。

案件调查

保险公司借助中国银保信全国反保险欺诈信息系统、公司自有反欺诈平台、车衣行业单位官网和小程序等途径，结合事故车辆加装的车衣质量、索赔材料、报案记录、案件特点等开展排查与分析。通过对赔案的串联及索赔材料比对，发现部分案件存在利用老旧、低价值车辆加装高价值车衣，车衣质量与索赔价格不相符、低质高价，车衣质保信息和索赔材料为伪造、变造，冒用被保险人身份故意制造事故，利用信息差在不同保险公司重复出险和索赔等情况。保险公司针对该线索开展扩大排查，截至目前，已发现涉嫌车衣欺诈风险案件近百笔，仍在持续排查中。

案件点评

“车衣”骗保不仅给保险公司带来经济损失，也严重侵害了保险消费者的合法权益，扰乱了社会秩序，给公众财产和人身安全造成威胁。作为保险诈骗手段，车衣诈骗引起了监管和公安部门的高度关注，近年来，已破获多起车衣骗保案件。