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又收治一例!7月~9月毒蛇咬伤高发,千万不能用嘴吸!遇到蛇这样做→

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每年3月~9月,尤其是7月、8月和9月,是被毒蛇咬伤的高发期。前不久,四川省人民医院又收治了一例被毒蛇咬伤的年轻患者。幸运的是,由于就医及时,这位患者3天就康复了。

8月29日,四川省人民医院急诊中心主任孙明伟向红星新闻记者介绍,每年全省大约有5000多人次被毒蛇咬伤,不过随着四川各地市州包括县级医院陆续开展蛇伤救治,蛇伤患者的救治已经越来越完善。

孙明伟提醒,一般情况下,毒蛇不会立即产生人体反应,但不能由此忽视被蛇咬伤后的早期处置。


▲被眼镜蛇咬伤的患者

这几个月,是毒蛇咬伤高发期

最近,四川省人民医院急诊中心收治了1名被蛇咬伤的伤者。四川省人民医院急诊中心主任孙明伟介绍,这位患者是一位科研人员,8月8日当天,他在进行科学研究时不慎被蛇咬伤。被同事送到急诊科时,他被咬得手指肿胀,而整个人已经脸色发白,身体乏力。

根据患者描述和诊断,医护人员马上就锁定了抗眼镜蛇毒血清。孙明伟说,这种眼镜蛇在凉山和攀枝花地区常见,在成都地区不多见,眼睛蛇毒是一种细胞毒,现在医院储备着所有类型毒蛇的抗毒素类血清。注射后三天,这位患者就康复了。

“每年的3月~9月,是毒蛇咬伤的高发期,尤其是7月、8月和9月。”孙明伟说道,这段时间内,很多人去休假,野外活动增加,所以被毒蛇咬伤的情况时有发生。

目前,针对毒蛇咬伤,四川省人民医院齐备抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清、抗银环蛇毒血清、抗眼镜蛇毒血清四种。其中,每一种都有针对性,如抗眼镜蛇毒是针对细胞毒;抗五步蛇毒血清是针对混合毒,主要针对血液毒;抗银环蛇毒血清针对神经毒;抗蝮蛇毒血清针对混合毒。

“如果能知道是哪种毒蛇,治疗时会更有针对性,如果不知道则还要根据患者的临床表现、实验室检查等一系列来推断是哪种蛇类。”孙明伟表示。


▲血清

四川毒蛇出没的规律有这些

据介绍,在四川,比较常见的有蝮蛇、山烙铁头蛇、原矛头蝮蛇、竹叶青等,80%以上是蝮蛇。但从今年来看,被除蝮蛇外的其他类型毒蛇咬伤的案例在增加。

说到四川毒蛇出没的规律,孙明伟做了个总结。蛇出没的时间主要集中在早上9点到下午3点,或者晚上6点到10点这个区间。天气闷热、潮湿的情况下,如阵雨前后,或者一直下雨突然停雨后这段时间,毒蛇也会经常出没。另外,蛇容易出现在草丛、树林或河边。

毒蛇和非毒蛇的区别比较明显,一般被毒蛇咬伤后有非常明显的牙痕,甚至牙痕处还留有毒牙;而非毒蛇咬伤后呈现为两排细齿痕。另外,被咬后,局部症状也不同。毒蛇咬伤后有麻木、疼痛、出血、水肿等表现,甚至出现全身反应。非毒蛇咬伤后,有轻微红肿、疼痛。

需要注意的是,20%的情况下,毒蛇咬伤是没有释放毒液的,虽然有大牙痕迹,但没有更多其他明显症状。

千万不能忽视蛇咬伤的早期处置

“一般情况下,毒蛇不会立即产生人体反应,但我们不能由此忽视被蛇咬伤后的早期处置。随着时间的推移,毒性效应会慢慢显现。”孙明伟提醒。

行走在草地或者灌木地带时,要手拿竹竿随时拨动几下,打草惊蛇;遇到蛇也不要慌张奔跑,一般情况下,蛇不会主动攻击人,在被“挑衅”的情况下才容易主动进行攻击。尤其注意,千万不能用嘴去吸毒液,毒液会通过口腔黏膜进入人体,也不要冷敷、热敷或用火灼,更不要自己擅自切开伤口。

具体来看,首先,要马上离开毒蛇,但注意千万不要打蛇,避免它再次发起攻击。第二,大概记一下蛇的形状,帮助医生判断是什么蛇类,从而尽早针对性地使用抗毒素。第三,保持镇静,把身上的戒指、鞋子和比较紧身的衣服解除,避免到时候肿胀无法取下,加重身体损害。第四,安静坐着,不要奔跑,减少毒素扩散。可以使用木板和树枝固定住被咬伤的肢体,保持在心脏水平线以下。第五,如果周围有其他人,尽量不要让被咬伤者自己走,应使用担架或者门板把伤者抬着走。

红星新闻记者 戴佳佳 摄影报道

编辑 陈怡西

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